Sida y piel

Revista chilena de infectología
versión impresa ISSN 0716-1018
Rev. chil. infectol. v.25 n.4 Santiago ago. 2008
doi: 10.4067/S0716-10182008000400005 
  | Rev Chil Infect 2008; 25 (4): 277-282VIH/SIDA  Manifestaciones cutáneas de la infección por virus de inmunodeficiencia humana en niños de Santiago de ChileSkin diseases in human immunodeficiency virus positive children from Santiago,Chile Paula Muñoz M., Oríetta Gómez H. y Amaranta Luzoro V.Hospital Clínico Universidad de Chile Departamento de DermatologíaDirección para correspondenciaChildren infected with human immunodeficiency virus (HIV) may develop severe, refractary mucocutaneous manifestations that may be the initiating symptom of HIV infection. In this study we examined the skin of all HIV positive children receivingmedical care in the public health care system in Santiago, Chile,. We detected mucocutaneous manifestations in 37/66 (56%) children from 7 months to 12 years of age. The most commonly encountered dermatologic manifestations were of infectious origin, mostly fungal (7.5%) and viral (7.5%) infections. With the increase in pediatric HIV patients worldwide, it is important to recognize skin manifestationsof HIV positive children. This is the first published series of skin diseases in HIV positive children in Chile.Key words: skin diseases, HIV, children, mucocutaneous manifestations.ResumenLos niños infectados por el virus de la inmunode-ficiencia humana, VIH, pueden presentar variadas manifestaciones mucocutáneas, muchas veces más graves y más difíciles de tratar que las de los niños sanos. Lostrastornos de la piel o de las mucosas pueden proporcionar un indicador temprano de infección pediátrica por VIH. Para este estudio fueron examinados todos los niños infectados con VIH, atendidos en el sistema público de salud en Santiago de Chile. Registramos 66 niños con rango de edades entre 7 meses y 12 años. Las manifestaciones muco-cutáneas fueron encontradas en 37 (56%). Los hallazgosdermatológicos más observados fueron las enfermedades infecciosas, de las cuales las infecciones micóticas y virales fueron las más frecuentes. Con el aumento del número de pacientes pediátricos infectados por el VIH en el mundo, es muy importante reconocer las manifestaciones cutáneas, ya que pueden permitir realizar un diagnóstico precoz de la infección por VIH. Este es la primera serie clínicapublicada acerca de las enfermedades de la piel en niños con infección por VIH en Chile.Palabras clave: manifestaciones cutáneas, VIH, niños.IntroducciónEl síndrome de inmunodeficiencia adquirida, SIDA, fue reconocido como una nueva entidad clínica en jumo de 1981 en E.U.A.1,2. En 1984, se demostró que la enfermedad estaba ligada a un retro-virus linfocitotrópico de las células T helper, al que sedenominó virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1. Muy poco después se identificó un segundo virus de la inmunodeficiencia humana, el VIH-21,3. A diciembre del año 2000, se estimaba que habían fallecido en el mundo desde el inicio de la epidemia 21,8 millones de personas y que 36,1 millones estaban infectados con VIH o padecían el SIDA4. Alrededor de 16 millones corresponden a mujeres y 1,4 millonesa personas bajo 15 años de edad5. La infección por VIH en niños se define como aquella que ocurre antes de los 13 años de edad. En 1982, se informó al Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de E.U.A., el primer caso de SIDA en un niño6, desde entonces, el número de niños infectados por el VIH, ha aumentado rápida y sostenidamente siendo una causa importante de enfermedad grave ymuerte en niños de todo el mundo78.En los niños de la mayor parte del mundo, la transmisión perinatal es la más importante, con valores cercanos al 90%7. Según estudios prospectivos, el riesgo de que una mujer infectada con VIH transmita el virus al producto de la gestación varía entre 15 y 45%7-10.En Chile, el primer caso de SIDA en un niño fue notificado en 1987s. Desde esa fecha hasta marzo de...