Sida

Patogenia
Las numerosas patologías asociadas al VIH son consecuencias de su tropismo hacia células que expresan moléculas de CD4, presentes en linfocitos T y macrófagos, la primera en mayorproporción.

La principal vía de infección son las relaciones sexuales, donde el virus infecta y se adhiere a las células dendríticas de Langerhans y viaja hasta los ganglios linfáticos. El sexo anal puedepresentar mayor riesgo de infección ya que los linfocitos T están separados del colon por una única capa de células.
La entrada directa del virus en la sangre, en casos como los drogadictos quecomparten agujas contaminadas, permiten que el virus se disemine con mas facilidad e infecte a células de la estirpe monolitos-macrófagos.

El VIH produce la destrucción de los linfocitos T por medio decitólisis, citólisis mediada por linfocitos T Citotóxicos y la inducción de apoptosis por la exposición a antígenos.

Se pueden diferenciar 3 fases:
La primera o fase aguda se caracteriza por unaumento del virus en sangre o viremia y produce un cuadro similar a la mononucleosis. Suele durar 2-3 semanas y pasar desapercibida.
Luego el paciente entra en la fase de latencia donde la cantidad devirus disminuye porque el sistema inmune consigue cierto control pero la replicación continúa, el virus que ya ha infectado una célula permanece en estado de latencia. Esta fase puede durar años y elindividuo puede transmitir la enfermedad a otros.
En la fase del Sida o avanzada las concentraciones del virus esta aumenta y las de linfocitos significativamente reducidas, se ha destruido laestructura de los ganglios linfáticos y el paciente queda inmunosuprimido. Aparecen las enfermedades características del Sida debido a que el sistema inmune ya esta muy debilitado para combatirlas.

Lareducción del numero de linfocitos T CD4 afecta a su papel en la inmunidad, es decir en el inicio de la respuesta inmune y en las reacciones de hipersensibilidad, ya que controlan la activación de...