Sistema Hidroelectrolitico

Sistema Hidroelectrolítico.
Homeostasis:
Es el proceso mediante el cual el organismo mantiene un ambiente interno relativamente estable para el crecimiento y funcionamiento celular.
Es más descriptivo decir equilibrio dinámico ya que existen fluctuaciones dentro de un margen normal más que una condición estática.
Cuando se presenta alguna enfermedad se puede alterar el funcionamientointerno, sin embargo, el cuerpo cuenta con organismos integrados de defensa y respuesta de compensación para mantener el normal funcionamiento.
Mecanismo Básico del Equilibrio de Líquidos y Electrolitos
Agua Corporal: en el adulto mayor el 50-60% de su peso corporal está compuesto por agua. El % de peso que corresponde a agua disminuye con la edad. La grasa contiene muy poca agua.
Distribución deLíquidos: el líquido se encuentra dentro y fuera de las células (intracelular y extracelular). El LEC se divide en 2 compartimentos, líquido intersticial (entre las células) y el líquido intravascular (circula por los vasos sanguíneos).
Equilibrio de Líquidos: el cuerpo obtiene agua mediante los alimentos, el agua que se bebe diariamente y del metabolismo de los nutrientes y tejidos corporales. Laingestión medible (líquidos) y la excreción medible (orina) debe ser relativamente iguales. Existen 2 procesos vitales que exigen el gasto continuo de agua, eliminación de calor corporal a través de la piel y los pulmones y la excreción de urea y otros desechos metabólicos a través de los riñones.
Electrolitos Corporales
Funciones
1.- Estimular la irritabilidad neuromuscular.
2.- Mantener elvolumen de líquidos corporales y su osmolalidad.
3.- Distribuir el agua corporal entre los compartimentos de líquidos.
4.- Regular el equilibrio ácido-base.
La pérdida principal de electrolitos se da a través de los riñones los cuales eliminan selectivamente algunos electrolitos y dejan otros que se necesitan en la composición normal de los líquidos corporales.
Mecanismos Reguladores
Osmosis:paso de solvente (agua) desde una zona de baja concentración de soluto a una de mayor concentración de soluto.
Difusión: desplazamiento de un soluto de un área de mayor concentración hasta un área de menor concentración.
Filtración: diferencias de presión.
Control Hormonal
Hormona antidiurética (ADH): se produce en el hipotálamo, actúa en los túbulos renales para retener agua y disminuir laproducción de orina.
Aldosterona: secretada por la corteza suprarrenal, actúa en los túbulos renales para reabsorber sodio y excretar el potasio, incrementa el volumen circulatorio mediante la reabsorción de agua junto con el sodio.
Parathormona: se produce en la glándula tiroides, facilita la absorción de calcio en el intestino, facilita la liberación de calcio por los huesos, aumenta laexcreción de iones fosfato a través de los riñones.
Pérdidas de Líquidos
Piel: diaforesis, heridas, quemaduras graves.
Tracto GI: salivación profusa, vómito, diarrea, enemas, drenajes.
Riñones: diuréticos, poliuria, nefropatía.
Hemorragias.
Estancamiento de líquidos: edema, ascitis, obstrucción intestinal, pancreatitis,
Pérdidas por evaporación (insensibles): vía respiratoria, temperatura cutánea,grado de sudoración; representan de 0,5 – 1,0 litro al día.
Pérdida isosmolar como en una hemorragia, diaforesis profusa: se pierde tanto agua como sodio. Algunos signos son, pérdida de turgencia de la piel, resecamiento de las mucosas, hipotensión postural, baja presión sanguínea, taquicardia, respiración agitada, disminución del llenado venoso, pérdida de peso, disminución producción de orina.Pérdida hiperosmolar se produce cuando se pierde más agua que sodio y otros electrolitos lo que ocasiona deshidratación celular. Se puede presentar en pacientes con disfagia, desorientados, que presentan diarrea aguda ó diabetes insípida.
Los primeros síntomas son la sed y pérdida de peso, se puede agregar aumento de la temperatura corporal porque disminuye el agua disponible para regular...