sociologia

Saber, Vol. 7, N2J, 1995.
ACCIDENTE CEREBROVASCUIAR ISQUEMICO POR
EMPONZOÑAMIENTO ESCORPIONICO: OBSERVACION CLINICA *
Leonardo De So usa*, Demetrio Kiriakos, Jorge
Jiménez, Daniel Michieli, Clio Rodríguez, José
Mirabal y Mercedes Quiroga.
RESUMEN
Se describe clínicamente el caso de un niño de 9
años de edad, procedente de "El Toyano" (Macizo de
Bergantín, subregión Turimiquire delEstado Anzoátegui),
quién ingresó al Servicio de Pediatría del
Hospital Universitario "Dr. Luis Razetti" de Barcelona
y permaneció en la Unidad de Terapia Intensiva
durante cuatro días por presentar edema pulmonar
agudo no cardiogénico, hemiplejía izquierda directa,
alteraciones hematológicas y hemorragia digestiva superior,
siendo todas estas manifestaciones posteriores
a la picadura de unescorpión (Tityus sp.). El estudio
tomográfico computarizado evidenció lesión de
encefalomalacia córtico subcortical fronto témporo
parietal derecho. El paciente egresó 27 días después
con mejoría del déficit motor. Los casos con compromiso
neurológico como el descrito son escasos, por lo
que esta observación clínica resulta interesante. Los
autores realizan una revisión y discusión de algunosaspectos relacionados con el escorpionismo.
PALABRAS CLAVES
Es,corpionismo, ACV Isquimico, Escorpión,
Tityus sp.
ABSTRACT
A 9 years old hoy from El Toyano (Bergantín
mountains, Turimiquire, Anzoátegui State.
Vene¡zuela), was admitted to the Emergency Service
*Laboratorio de Farmacología. Centro de Investigaciones en
Ciencias de la Salud. Instituto de Investigación y DesarrolloAnzoátegui. Escuela de Medicina. UDO. Núcleo de Anzoátegui.
Puerto La Cruz, Venezuela.
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because of neurologic, pulmonary and hematologic
manifestations dueto scorpion sting (Tityus sp.). He
stayed four days at the Intensive Care Unit presenting
non cardiogenic acute pulmonary oedema, left direct
hemiplegia, coagulation disorders and digestive
hemorrhage. Craneal tomography sean showed an
area ofcortico subcortical encephalomalacia in the
right fronto temporo parietal area. The patient was
discharged 27 days later with a partial recovery of his
motor deficits. A review and discussion of sorne of the
more important aspects of scorpion's stings are
presented.
KEY WORDS:
Scorpionism, CV A Ischemic, Scorpion, Tiryus sp.
INTRODUCCION
La mortalidad y morbilidad posterior alemponzoñamiento
escorpiónico es un problema de importancia
médica que atañe a varios países (Gueron y Yarom,
1970; Singh y Leviav, 1979; Dehesa-Dávila, 1989;
Alcalá y Ñañez, 1991). El accidente se relaciona con
la densidad de estos artrópodos, ya que coinciden las
regiones donde la morbimortalidad tiene relevancia y
al mismo tiempo las colectas son muy abundantes
( Quiroga, 1988, Quiroga et al.,1988). Este aspecto fue
revisado anteriormente por Büherl (1978) quien señala
que en el Instituto Butantan de Brasil se recibieron
entre, los años 1954 a 1974, 425.000 ejemplares de
Tityus senu/atus y 40.000 de Tityus bahiensis, registrándose
durante un período de 11 años (1954-1965), en el
Hospital "Vital Brazil", 1.279 a ccidentes por
escorpiones (Bücherl, 1969).
En Venezuela, elescorpionismo cobra importancia
en algunas regiones (Zulia, Trujillo, Mérida, Miranda,
Distrito Federal, Monagas y Sucre) donde predominan
las especies del género Tityus (Dao, 1966;
Leonardo De Sousa [et al] j.
Arellano-Parra et al., 1979; González-Sponga, 1984).
Este accidente se presenta frecuentemente en individuos
menores de 15 años con una variación entre 34 y
89% (Velazco-Castrejón et al., 1976;Bawaskar, 1982;
Ftgueredoet al., 1985; Alcalá y Ñañez, 1991, Velásquez
y Rodríguez, 1992).
En zonas endémicas del estado Monagas, el escorpionismo
es grave. En los años 1981-1983, de 110 casos
que acudieron al Servicio de Emergencia del Hospital
"Manuel Nuñez Tovar" de Maturín, 4 paéientes (3.6%)
fallecieron en las primeras 24 horas, 9 requirieron
hospitalización y uno de ellos hasta...