soluciones irrigantes en endodoncia

SOLUCIONES
IRRIGANTES
EN ENDODONCIA

Introducción
Es importante tener en cuenta que la acción mecánica de los instrumentos por sí
sola no es capaz de promover la limpieza correcta debido a la complejidad de la
anatomía dental interna.
La morfología del sistema de conductos genera dificultades al profesional para
lograr el total debridamiento del contenido del conducto.
Por tal razón,se deben utilizar sustancias irrigantes que le permitan llegar a estas
zonas con el fin de obtener una mejor desinfección del conducto radicular

Definición de irrigación
La irrigación es aquel procedimiento
que consiste en el lavado y
aspiración de todos los restos de
sustancias que puedan estar
contenidos en la cámara pulpar o
conductos radiculares, empleando
una o más solucionesantisépticas

◦ a.- Arrastre, retirando los restos de dentina para evitar
el taponamiento del conducto radicular.
◦ b.- Disolución, de agentes inorgánicos y orgánicos del
conducto radicular.
◦ c.- Acción antiséptica o desinfectante.
◦ d.- Lubricante, sirviendo de medio de lubricación
para la instrumentación del conducto radicular.
◦ e.- Acción blanqueadora, debido al oxígeno liberadoObjetivos de la
irrigación
Según Medina A.K.,
estos objetivos son:

Propiedades de las soluciones irrigantes
◦ Capacidad para disolver los tejidos pulpares vitales y necróticos, tanto en la
luz de los conductos principales como en todos los recovecos del sistema
de conductos, y de forma especial, en los conductos accesorios que se
abren en el periodonto.
◦ b.- Baja tensión superficial parafacilitar el flujo de la solución y la
humectación de las paredes de la dentina.

◦ c.- Escasa toxicidad para los tejidos vitales del periodonto.

Propiedades de las soluciones irrigantes
◦ d.- Capacidad para desinfectar las paredes de los conductos,
destruyendo las bacterias, sus componentes y cualquier
sustancia de naturaleza antigénica.
◦ e.- Lubricación para facilitar el deslizamientode los
instrumentos y mejorar su capacidad de corte.
◦ f.- Capacidad para disminuir la capa residual de las paredes
instrumentadas del conducto.

Clasificación
Las soluciones y sustancias usadas en endodoncia son:

Compuestos halógenos
a. Solución de hipoclorito de sodio al 0.5% (solución de Dakin)
b. Solución de hipoclorito de sodio al 1% + Ácido bórico (solución de Milton)
c.Solución de hipoclorito de sodio al 2.5 %(soloucion de Labarraque)
d. Solución de hipoclorito de sodio al 4-6,5%(soda clorada doblemente
concentrada)
e. Solución de hipoclorito de sodio al 5.25% (preparación oficial, USP)
f. Solución de Gluconato de Clorhexidina al 2%

Detergentes sintéticos
a. Duponol C – al 1% (alquil – sulfato de sodio )
b. .Zefirol – cloruro de alquildimetil – bencilamonio(cloruro de Benzalconium)
c. Dehyquart – A (cloruro de cetiltrimetilamonio)
d. Tween – 80 ( Polisorbato 80)

Quelantes
a. Soluciones de acido etilenodiaminotetracetico – EDTA
b. Largal ultra (agente quelante comercial)
c. Redta (agente quelante comercial)

Asociaciones
a. RC Prep (Ácido etilenodiaminotetracetico + peróxido de ùrea + base
hidrosoluble e polietilenoglicol – Carbowax)b. Endo – PTC (peróxido de urea + Tween 80 + Carbowax

c. Glyde File Prep
d. MTAD –(Asociación de una tetraciclina ismérica, acido cítrico y un
detergente–Tween 80)

e. Smear Clear

Otras soluciones de irrigación
a. Agua destilada esterilizada
b. Agua de hidróxido de calcio – 0.14 %
c. Peróxido de hidrogeno – 10 vol.
d. Suero fisiológico
e. Solución de ácido cítrico

Solucionesirrigantes más utilizadas

COMPUESTOS
HALOGENOS

Hipoclorito de sodio
Es un agente efectivo y de amplio espectro contra
microorganismos patógenos: Gram positivos, Gram negativos,
hongos, esporas y virus.

◦ a) Saponificación: actúa como un solvente orgánico,
degrada los ácidos grasos hacia sales ácidas grasosas
y glicerol, reduce la tensión superficial.
◦ b) Neutralización:...