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Tratado de Libre Comercio de América del Norte Certificado de Origen
(Instrucciones al Reverso)

Llenar a máquina o con letra de molde
1. Nombre y domicilio del exportador: 2. Periodo que cubre: DD MM AA De:__/__/__/__/__/__/ Número de Registro Fiscal: 3. Nombre y domicilio del productor: 4. Nombre y domicilio del Importador: DD MM AA A:__/__/__/__/__/__/

Número de Registro Fiscal: 5.Descripción del (los) bien(es)

Número de Registro Fiscal: 6. Clasificación 7. Criterio para 8.Productor arancelaria trato preferencial

9.Costo Neto

10. País de Origen

Declaro bajo protesta de decir verdad que: - La información contenida en este documento es verdadera y exacta, y me hago responsable de comprobar lo aquí declarado. Estoy consciente que seré responsable por cualquierdeclaración falsa u omisión hecha en o relacionada con el presente documento. - Me comprometo a conservar y presentar, en caso de ser requerido, los documentos necesarios que respalden el contenido del presente certificado, así como a notificar por escrito a todas las personas a quienes entregue el presente certificado, de cualquier cambio que pudiera afectar la exactitud o validez del mismo. - Los bienesson originarios del territorio de una o más de las partes y cumplen con los requisitos que les son aplicables conforme al Tratado de Libre Comercio de América del Norte, no han sido objeto de procesamiento ulterior o de cualquier otra operación fuera de los territorios de las Partes, salvo en los casos permitidos en el artículo 411 o en el Anexo 401. Este certificado se compone de ______ hojas,incluyendo todos sus anexos. 11. Firma autorizada: Empresa:

Nombre:

Cargo:

Fecha:

DD MM AA __/__/__/__/__/__/

Teléfono:

Fax:

TRATADO DE LIBRE COMERCIO DE AMÉRICA DEL NORTE
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL CERTIFICADO DE ORIGEN Con el propósito de recibir trato arancelario preferencial, este documento deberá ser llenado en forma legible y en su totalidad por el exportador delbien y el importador deberá tenerlo en su poder al momento de formular el pedimento de importación o declaración de importación. Este documento también podrá ser llenado por el productor si así lo desea para ser utilizado por el exportador del bien. Favor de llenar a máquina o con letra de molde o letra de imprenta. CAMPO 1: Indique el nombre completo, denominación o razón social, domicilio(incluyendo el país), y el número de registro fiscal del exportador. El número de registro fiscal será: En Canadá: el número de identificación del patrón o el número de identificación del importador/exportador, asignado por el Ministerio de Ingresos de Canadá. En México: la clave del registro federal de contribuyentes (R.F.C.) En los Estados Unidos de América: el número de identificación del patrón o elnúmero del seguro social. CAMPO 2: Deberá llenarse sólo en caso de que el certificado ampare varias importaciones de bienes idénticos a los descritos en el campo 5, que se importen a algún país Parte del Tratado de Libre Comercio de América del norte (TLCAN) en un periodo especifico no mayor de un año (período que cubre). La palabra "DE" deberá ir seguida por la fecha (día/mes/año) a partir de lacual el Certificado ampara el bien descrito (esta fecha podrá ser posterior a la de la firma del Certificado). La palabra "A" deberá ir seguida por la fecha (día/mes/año) en la que vence el periodo que cubre el Certificado. La importación del bien sujeto a trato arancelario preferencial con base en este certificado deberá efectuarse dentro de las fechas indicadas. CAMPO 3: Indique el nombrecompleto, denominación o razón social, domicilio (incluyendo el país), y el número de registro del productor, tal como se describe en el campo 1. En caso de que el certificado ampare bienes de más de un productor, anexe una lista de los productores adicionales, incluyendo el nombre completo, denominación o razón social, domicilio (incluyendo el país), y número de registro fiscal, haciendo referencia...
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