Tecnicas

ÁREA DE TOMA DE MUESTRA E INMUNOHEMATOLOGÍA
La Inmunohematología es la parte de la hematología que estudia los procesos inmunitarios que tienen lugar en el organismo en relación con los elementos sanguíneos. Uno de los aspectos más importantes es el estudio de los Grupos Sanguíneos, ya que están relacionados directamente con las transfusiones y la prevención de accidentes hemolíticosrelacionados a éstas, ya que la incompatibilidad entre donante y receptor puede ocasionar una brusca destrucción de los eritrocitos transfundidos, con riesgos para la vida del paciente.
Las actividades realizadas en el área son las siguientes:
* Toma de muestra sanguínea de Predonantes
* Biometría Hemática de Predonantes
* Observar si existen muestras lipémicas
* Grupos sanguíneos de losPredonantes y Factor Rh
* Fenotipo
* Retipificación (CP, CE, PFC)
* Frotis sanguíneo
La toma de muestra sanguínea se lleva a cabo después de que el Predonante fue pre-valorado y valorado por los médicos y se señala como apto para realizarle la BH, Grupo sanguíneo y Factor Rh para saber si puede ser Donador.
Los tubos utilizados en toma de muestra son rotulados de la siguientemanera: Predonante, Inmunohematología y NAT; para realizarle los estudios adecuados en caso de ser donador.
La Biometria Hematica se lleva a cabo con ayuda del Coulter 5 Diff, el analizador hematológico nos permite identificar resultados normales del paciente, con todos los parámetros generados por el sistema.
Con lo que podemos señalar o identificar si existen resultados normales o anormales de laserie roja, blanca y plaquetas.

Posteriormente se centrifugan las muestras por tres minutos a 3500 rpm para poder observar si existen muestras lipemicas.
Estos dos procedimientos realizados son importantes para saber si el predonante es apto para donar.
Posteriormente se lleva a cabo la determinación del Grupo sanguíneo y Factor Rh de forma automatizada con la ayuda de Wadiana, el métodopara la utilización de esta máquina es sencillo y fácil de usar.
Debe ponerse los reactivos utilizados: Células A, Células B, DG sol, Tarjetas DG Gel, así como las muestras a analizar dentro del aparato. Es importante que todo sea colocado de la manera correcta es decir con el código de barras de forma adecuada para evitar errores en la lectura.


Al termino de la lectura es necesario sacarlos reactivos, las muestras, lavar el equipo para conservarla en buen estado y así los resultados obtenidos sean confiables.
En el equipo Wadiana también puede usarse para llevar a cabo la determinación de fenotipo, rastreo de anticuerpos, pruebas cruzadas.
Si el grupo es A, es necesario hacer subgrupo de forma manual para conocer si es A1 o A2, esto se lleva a cabo de la siguiente manera:1. Hacer una dilución de la muestra con solución salina
2. Se agrega una gota de Lectina A1 en un tubo
3. Agregar 25μL de la dilución
4. Centrifuga por 15 segundos
5. Observar
Si hay aglutinación el resultado es A1, si no existe aglutinación se hace con Lectina H.
1. Se agregan dos gotas de Lectina H en un tubo
2. Agregar 25μL de la dilución antes realizada de lamuestra con solución salina
3. Centrifugar por 15 segundos
4. Observar
En ocasiones el resultado es muy débil que no logra observarse, en este caso es necesario incubar por 10 minutos, luego centrifugar por 15 segundos para observar la aglutinación.

Retipificación
Concentrado Eritrocitario (CE): Son los eritrocitos remanentes luego de remover el plasma de una unidad de sangre totalsedimentada o sometida a centrifugación.
1. Se hace una dilución usando 500μL de solución salina y 50μL de CE
2. Poner una gota de reactivos en cada tubo: Anti- A, Anti- B, Anti- AB, Anti- D
3. Agregar 25μL de muestra a cada tubo
4. Centrifugar por 15 segundos
5. Observar aglutinación

Anti- A | Anti- B | Anti- AB | Anti- D | RESULTADO |
* | | * | * | A Positivo |
| *...