tecnico

Hacia una clínica del narcisismo
Luis Hornstein

arcaico con lo eficaz. Si algo indica la clínica
contemporánea es que hay autoorganizaciones que
no son sólo resignificaciones sino modificaciones de
la organización previa. Freud sostenía que no se
domina un incendio localizando el sitio en que se
declaró y contentándose con apagar ese único foco.
Un error teórico-clínico es no tener encuenta las
series complementarias (suplementarias, si
queremos ser más precisos). Además de repetitivo,
el presente es novedoso, es creativo.
La constitución subjetiva es una psicogénesis y
a la vez una sociogénesis. Una teoría del sujeto debe
dar cuenta del pasaje-proceso desde la
indiferenciación narcisista hasta la aceptación de la
alteridad y del devenir. Lo hará concibiendo al
sujetono sólo identificado sino identificante; no
sólo enunciado sino enunciante; no sólo historizado
sino historizante; no sólo pensado sino pensante; no
sólo sujetado sino protagonista; no sólo hablado
sino hablante, no sólo narcisizado sino narcisizante.
Ufanos, íbamos por el mundo con el tener y el
ser diferenciados. Cada quien sabía quién era y qué
buscaba. Esa internalización, que era elparadigma,
hoy es un corsé, porque nadie está ya, si alguna vez
lo estuvo, tan internalizado. Más bien estamos
sostenidos. Sostenidos por nuestra historia
individual pero también por los vínculos y por
nuestros logros; y por lo histórico-social y sus
diversos espacios. He ahí el nuevo paradigma.
El sujeto es un sistema abierto autoorganizador
porque los encuentros, vínculos, traumas,realidad,
duelos lo autoorganizan y él recrea aquello que
recibe. Gracias a la teoría de la complejidad, lo
actual (esta palabra insiste) va tomando otro lugar,
en la teoría y en la clínica. Un bucle
autoorganizador reemplaza la linealidad causaefecto por la recursividad. Los productos son
productores de aquello que los produce.
¿Cuáles son las condiciones de producción de la
subjetividad? Cuandouno se hace la pregunta, está
dispuesto a escuchar aportes de la biología, la
historia, la sociología, sin caer por ello ni en
biologismo, ni en sociologismo, ni en historicismo,
porque todos estos ismos son reduccionismos.

Resumen
La clínica del narcisismo tiene demandas
apremiantes y nos confronta con los enigmas del
paciente actual: oscilaciones intensas de la
autoestima y delsentimiento de identidad,
desesperanza, apatía, hipocondría, trastornos del
sueño y del apetito, ausencia de proyectos, crisis de
ideales y valores, identidades borrosas,
impulsiones, adicciones, labilidad en los vínculos.
Esta clínica sólo puede ser abordada desde el
paradigma de la complejidad. Puede haber un
desequilibrio neuroquímico pero lo que siempre
habrá será la acción conjunta, ydifícilmente
deslindable, de la herencia, la situación personal,
la historia, los conflictos neuróticos y humanos, las
condiciones histórico-sociales y las vivencias.
Palabras clave: Narcisismo, depresión,
patologías narcisistas, identificación, complejidad.
¿Las patologías del narcisismo están bien
atendidas? Los especialistas, ¿estamos actualizados
o seguimos como si el mundo no hubieracambiado?
¿No serán viejos nuestros paradigmas? ¿Cómo es
hoy nuestra subjetividad? ¿Un mecanismo de
relojería, como lo era en el siglo XVIII? ¿Una entidad
orgánica, como en el XX? No. Hoy la metáfora para
nuestra subjetividad es un flujo turbulento.
La clínica actual jaquea al psicoanálisis. Pero
también lo jaquean sus rémoras teóricas, entre ellas,
la oposición tajante entre lo infantil y larealidad
exterior. El vivenciar actual no sólo se enseñorea
cuando el aparato psíquico es lábil.
Cuando se dice que alguien es narcisista quizá
estemos diciendo muy poco. ¿En qué aspectos tiene
labilidad narcisista, en qué momentos los tiene? Y si
es un narcisismo pasajero, ¿por qué vino y por qué
se va? Hubo una época en que todo debía pasar por
los primeros meses de vida, porque allí...