Traqueostomia

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Traqueostomía

Es la incisión de la tráquea a través del cuello y su mantenimiento abierto por medio de una cánula, con la finalidad de obtener una vía para el ingreso y egreso de aire en el árboltraqueobronquial. La cánula puede ser definitiva o transitoria (en el niño siempre es transitoria). Disminuye el esfuerzo respiratorio y el espacio muerto; permite la aspiración endotraqueal y laintubación traqueal y facilita la oxigenación más directa.

Traqueostomía Electiva

Indicaciones Comunes En El Adulto y El Niño

1. En operaciones del cuello y vías aerodigestivas superiorescuando se sospeche de dificultad del tránsito del aire.
2. En pacientes que deben ser sometidos a operaciones de la boca, que necesiten anestesia general por inhalación y que no puedan ser intubadospor vía oral o nasal.
3. En pacientes operados o no, que tengan neoplasias malignas del tiroides o de otros órganos cervicales y que han de ser sometidos a radioterapia de alto voltaje.
4. Enpacientes intubados con respiración mecánica controlada que requieren más de 3 días de intubación.
5. En estenosis laríngeas progresivas, estenosis secundarias a inhalaciones de gases irritantes o atraumatismos.

De Elección En El Adulto
1. Como complemento de laringectomía.
2. En tumores inoperables de la laringe y órganos vecinos.

De Elección En El Niño
1. Laringitis estenosantesespecíficas: Sífilis y TB.
2. Tumores laríngeos recidivantes: Papilomas los más frecuentes.
3. Abscesos retrofaríngeos

Traqueostomía De Urgencia

NOTA: Diferirá cuando el paciente pueda ser intubado ycontrolado con respiración mecánica.

1. En heridas penetrantes de laringe y tráquea.
2. En estado de coma por traumatismo craneoencefálico o de otra etiología.
3. En trauma maxilofacial conobstrucción respiratoria alta.
4. En el enfisema mediastinal por herida del árbol traqueobronquial.
5. En las obstrucciones laríngeas provocadas por cuerpos extraño que no pueden ser extraídos por...
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