Unitarios Y Federales

INTRODUCCIÓN:
La ablación es el procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la extracción de los órganos y tejidos del cuerpo del fallecido. Esta cirugía se efectúa en el quirófano de la institución donde se haya producido el fallecimiento del donante, respetando las normas de asepsia propias de todo acto quirúrgico, tratando al cuerpo con consideración y respeto. Esta intervención esefectuada por los médicos especialistas en cirugía habilitados para tal fin, pertenecientes al Incucai, a los organismos jurisdiccionales de ablación e implante o a los equipos de trasplante de nuestro país.
Los órganos se colocan en recipientes de conservación a baja temperatura (4ºC), en condiciones de esterilidad y con líquidos de preservación que mantienen su viabilidad. El tiempo depreservación en estas condiciones desde la ablación hasta el trasplante en el receptor, denominado de isquemia fría, es variable y depende del órgano conservado, en general debe ser menor a 20 horas.
En cuanto a los tejidos, las córneas se conservan hasta el momento del trasplante en soluciones de preservación en frío en los bancos correspondientes, durante un tiempo óptimo inferior a los 10 días. Loshuesos, válvulas cardíacas y piel son criopreservados en medio estéril en bancos hasta que son requeridos .
Finalmente, se efectúa el trasplante en un centro habilitado para tal fin. La intervención es realizada por médicos especialistas en cirugía con formación adicional en trasplante que son habilitados para llevar a cabo esta práctica por el Incucai o el organismo jurisdiccional de ablación eimplante correspondiente a la provincia en la que se desempeñan.

1. CONSIDERACIONES GENERALES
El trasplante de órganos es un método terapéutico que puede prolongar la vida y ofrecer a los pacientes una alternativa valiosa en relación a la mejor calidad de vida comparándola con otras opciones terapéuticas.
Ésta y otras condiciones inherentes a los trasplantes hacen que el presente tema pueda serabordado desde diversos enfoques. Nosotros lo haremos desde la perspectiva ética, estudiando someramente los antecedentes históricos de estas prácticas, para ahondar el análisis en las consideraciones vinculadas a los principales ejes de las mismas.
En ese marco nos referiremos fundamentalmente al consentimiento informado, concepto de muerte, justicia y equidad (donde se analizan el acceso delpaciente a la lista de espera, el trasplante con donante vivo relacionado y no relacionado, y los criterios de justicia y distribución de órganos). Finalmente expondremos otras alternativas como el xenotrasplante y
la clonación.





2. Los Trasplantes y la Sociedad
Con la aparición de los trasplantes de órganos en la Medicina, la Sociedad recibe con asombro y cierta perplejidad esarealidad, y, a medida que se conocen las diversas experiencias y sus resultados, surge también el problema de la donación de órganos para después de la muerte (es el caso de los potenciales donantes cadavéricos y de sus familiares) y, por otra parte, algunos órganos pueden ser donados en vida (donantes vivos), cu Desde los comienzos de la historia las personas sienten el deseo y la necesidad deayudar al prójimo, es decir, desprenderse de algo valioso, sabiendo que es vital para otros.
Este deseo solidario, en el caso de donar órganos, muchas veces se ve frustrado por fantasías, miedos, prejuicios, y en la mayoría de las veces, insuficiente información.
Estos miedos e inseguridades acompañan a la mayoría de las personas, independientemente de su cultura o nivel social, desde elcomienzo de los tiempos, y se originan en creencias arcaicas, incorporadas profundamente en la sociedad, y muy difíciles de explicar (y de erradicar).
La mayoría de las personas suelen creerse libres de este tipo de sentimientos y miedos irracionales, pero al enfrentarse con la muerte, especialmente de un ser querido, aparecen los prejuicios atávicos (subyacentes), imponiéndonos su rigor...