Verificación cumplimientos,disposiciones legales

SUEROTERAPIA - FLUIDOTERAPIA
• [pic]  INDEX SUEROTERAPIA - FLUIDOTERAPIA
• Concepto de Sueroterapia - Fluidoterapia
• Volumen y distribución de los líquidos corporales
• Pauta de Sueroterapia - Fluidoterapia
• Soluciones de terapia intravenosa
• Sistemas de Infusión
• Sistema de Perfusión
• Cálculo de la Velocidad de Perfusión en Sueroterapia
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•[pic]  CONCEPTO DE SUEROTERAPIA - FLUIDOTERAPIA
Sueroterapia: Tratamiento consistente en la administración de sueros con la finalidad de restablecer el equilibrio hidroelectrolítico.
Fluidoterapia: Método terapéutico destinado a mantener o a restaurar por vía endovenosa el volumen y la composición normal de los fluidos corporales.
Suero: Nombre genérico de determinadas soluciones deelectrolitos empleadas en terapéutica para restablecer el equilibrio hidroelectrolítico.
Objetivo de la Sueroterapia-Fluidoterapia:
Recuperación y mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico alterado.
Indicaciones principales de la Sueroterapia-Fluidoterapia:
- Hipovolemia
- Depleción de fluído extracelular
- Depleción acuosa
- Depleción salina
- Hipernatremia
Abreviaturas utilizadas en estedocumento:
- cm = Centímetro
- cc = Centímetro cúbico
- dL = Decilitro
- gr = Gramo
- H = Hidrógeno
- K = Potasio
- Kcal = Kilocaloría
- kg = Kilogramo
- L = Litro
- mEq = Miliequivalente
- mL = Mililitro
- mmol = Milimol
- mOsm = Miliosmol
- Na = Sodio
- pH = Concentración de iones hidrógeno
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• [pic]  VOLUMEN Y DISTRIBUCIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES
En el individuoadulto, el líquido corporal total se estima en un 60% del peso corporal.
El líquido corporal total se distribuye en dos compartimentos principales:
1) El Líquido Intracelular, que corresponde a dos tercios del líquido corporal total.
2) El Líquido Extracelular, que representa el tercio restante y que se distribuye entre los compartimentos intersticial, plasmático y transcelular.
Composición iónicaLa composición iónica de los dos compartimentos principales, extracelular e intracelular, difieren en forma significativa. Ningún compartimento es completamente homogéneo, y también varían los diversos tipos celulares que los componen.
La diferencia en la composición de los compartimentos intracelular y extracelular es el resultado de las barreras de permeabilidad y los mecanismos de transporte,tanto activos como pasivos, presentes en las membranas celulares.
Entre los factores que determinan el movimiento entre los distintos compartimentos, la ósmosis es el principal factor que determina la distribución de los líquidos en el organismo. La osmolaridad de todos los fluídos orgánicos es el resultado de la suma de electrolitos y no electrolitos de un compartimento.
Un organismofisiológicamente estable mantiene una presión osmótica casi constante y uniforme en todos los compartimentos.
Cuando se producen cambios de concentración se trata de restablecer el equilibrio osmótico mediante la redistribución del disolvente, el agua. Por lo tanto, un cambio en un compartimento como el vascular tiene repercusión en el intracelular.
Composición del Líquido Intracelular
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Potasio: 156mEq/L.
Magnesio: 26 mEq/L.
Sodio: 10 mEq/L.
Fosfato: 95 mEq/L.
Proteínas: 16 gr/dL.
Sulfatos: 20 mEq/L.
Las concentraciones de cloro y bicarbonato son muy pequeñas.
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Composición del Líquido Extracelular
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Sodio: Concentración media de 142 mEq/L ( 136-145 mEq/L ).
Potasio: Concentración media de 4 mEq/L ( 3,5-5,0 mEq/L ).
Calcio: Concentración media de 5 mEq/L ( 3,5-5,5 mEq/L).
Magnesio: Concentración media de 2 mEq/L ( 1,5-2,5 mEq/L ).
Hidrógeno: Concentración media de 4 x 10-5 mEq/L.
Cloro: Concentración media de 103 mEq/L ( 96-106 mEq/L ).
Bicarbonato: Concentración media de 26 mEq/L ( 24-27 mEq/L ).
Proteínas: 6-8 gr/dL.
En cantidades menores, se hallan los iones sulfato, fosfatos y diversos ácidos orgánicos. Entre estos últimos, figuran los ácidos...