Megacolon

DR. ALVARO DAZA MIER
(CIRUGIA GENERAL)

ANATOMÍA DEL COLON
Dimensiones: Longitud total
(1,4 a 1,7 mts)
• C. ascendente = 12 a 17
cm.
• C. transverso = 50 a 60
cm.
• C. descendente = 14 a 20
cm.
• C.iliopelviano = 45 a 51
cm

ANATOMÍA DEL COLON
CONFIGURACIÓN
EXTERNA:
• Haustras: abolladuras.
• Tenias: 3.
• Apéndices epiploicas.
CONFIGURACIÓN
INTERNA:
• Depresiones.

CONFIGURACION INTERNA
•Túnica serosa.
• Túnica musculosa.
• Túnica submucosa.
• Túnica mucosa

HISTOLOGIA - FISIOLOGIA

ANATOMÍA DEL COLON
VASOS Y NERVIOS.
Irrigación
Colon izquierdo

Colon derecho

3 cólicas izq.

3 cólicasder.

TERMINAN

Mesentérica inf.

TERMINAN

Mesentérica sup.

ANATOMÍA DEL COLON
NERVIOS.
• Los nervios, a la vez
motores, sensitivos y
glandulares

•

•

•

1. proceden del plexo
solar
2. delplexo
lumboaórtico

•

•

Formación de deposiciones:
• Reducir quimo de 0.5-2.5Lt/d
a 100-200grs/d (absorbe
agua, eletrolitos).
Reservorio y eliminación
oportuna y regulada de
deposiciones por el recto.Fermentación por Bacterias
Saprófitas.
Movimientos lentos, poco
propulsivos, principalmente de
segmentaciones.
Tiempo de tránsito ciego-recto
variable de 1-3 días.

MEGACOLON
•ABARCA DISTINTASENTIDADES
CLINICOPATOLOGICAS
EXISTE DILATACION COLONICA
PERMANENTE
ASOCIADO A CONTIPACION CRONICA
SEGÚN EL SEGMENTO AFECTADO :
MEGARRECTO
MEGASIGMA
MEGACOLON TOTAL

MEGACOLON
• Definición.- aumento deldiámetro o calibre del
intestino grueso.
• DOLICOMEGACOLO:
aumento de diámetro mas
aumento de longitud.

SEGÚN FISIOPATOLOGIA
MEGACOLON PRIMARIO
ORIGINADO POR UNA ALTERACION DE LAS
CELULAS GANGLIONARES DELOS PLEXOS
AUERBACH Y MEISNER

CONGENITO

ENF :HIRSCHPRUNG

ADQUIRIDO
MEGACOLON
DEL
ADULTO

En ambos casos ,la ausencia de inervacion en un segmento ,impide
El transito fecal normal .
La falta derelajacion del segmento denervado genera obstruccion
Funcional y dilatacion proximal

FISIOPATOLOGIA
MEGACOLON
SECUNDARIO
SECUNDARIO A PATOLOGIA DIVERSAS,
CON AUSENCIA DE LESIONES PRIMARIAS
EN LOS...