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PIEL
Y
FANEREOS
Equipo Proceso de Enfermería
Universidad Central

2015

Aprendizajes esperados
 Conoce los elementos principales de valoración de

la piel y fanéreos.
 Identifica las técnicas utilizadas en la valoración de

la piel y fanéreos.
 Identifica principales alteraciones dentro de la

valoración de la piel y fanereos.

Piel: funciones y estructura
 Es el órgano más grande delcuerpo

(16% del peso)
 Barrera protectora para agentes

externos.
 Otorga impermeabilidad.
 Contiene los receptores de las

sensaciones.
 Regula la temperatura corporal.
 Importante en la producción de

vitamina D.
 Posee 3 capas: Epidermis, Dermis e

Hipodermis

 La piel envejece con los años,

se deben a :
 Pérdida de colágeno  piel más delgada y fina
 Pérdida de elastina  piel menoselástica

 Pérdida de glicosaminoglicanos piel más seca

Fanereos: funciones y estructuras
 Los pelos y vellosidades.
 Las glándulas sudoríparas.
Producen secreciones acuosas
que enfrían la piel y eliminan
sustancias como sales y urea.
 Las glándulas sebáceas.
Secretan una sustancia oleosa

que lubrica a la piel.

 Las uñas. Cubierta laminar
dura localizada en la parte
dorsal de la falangedistal de

los dedos. Se originan en la
epidermis.

Valoración de la Piel: Subjetiva y Objetiva

Para una correcta valoración de la piel:
- Descubrir sólo la zona a examinar
- Adecuada iluminación, ideal luz
natural.
- Ambiente temperado
- Guantes
- Lupa (opcional)

Métodos de exploración usados:

Valoración de la piel
1. Mediante la inspección:
 Color
 Pigmentación
 Higiene
 Lesionesprimarias (aparecen sobre piel intacta, y son resultado
directo del proceso de la enfermedad), secundarias
(consecuencia de las primarias o de alguna acción del pcte.) o

combinadas

Mediante la inspección:
 COLOR:
- Rosado
- Rubicundo
- Cianosis
- Ictericia
- Marmóreo/livideces
- Pálido
- Ceniciento/gris

Mediante la inspección:
 PIGMENTACIÓN:
- La pigmentación de la piel puede variar

de acuerdo a: Raza - herencia (la melamina esta
genéticamente determinada)
 Exposición al sol (la cantidad de melamina
aumenta con la luz solar)
- La falta de pigmento: albinismo.

 Pecas (efélides): pequeñas

hiperpigmentaciones en cara, pecho y brazos.
Común en personas de piel clara.
 Nevo (o Lunar): proliferacion de cel.

Pigmentadas
 Durante embarazo (cloasma)

 Se pueden encontrar decoloraciones enla piel

producto de enfermedades (vitiligo).

Mediante la inspección:
 HIGIENE:
- Olor
- Color
- Pliegues

 LESIONES:
- Costras
- Cicatrices
- Heridas
- Úlceras , etc…

Valoración de la piel
2. Mediante la palpación:
 Humedad
 Temperatura
 Textura y grosor

 Turgencia y movilidad

Mediante la palpación:
 HUMEDAD:

- La piel normal es seca al tacto, pero puede
acumularse humedad en lospliegues cutáneos.
- La ansiedad puede producir palmas húmedas
(hiperhidrosis) y perspiración (sudoración) en axilas,
frente y cuero cabelludo.
- Con la edad, disminuye la humedad.

Mediante la palpación:
 TEMPERATURA:
- La piel normotérmica = tibia al tacto.
- La temperatura fría de la piel puede ser normal si la
frialdad se acompaña de piel seca.
- La temperatura alta de la piel puede ser unindicador de
fiebre, pero este signo siempre debe objetivarse con
un termómetro.

Mediante la palpación:
 TEXTURA Y GROSOR:
- Piel expuesta: rugosa.
- Piel no expuesta: lisa.
- Grosor: varía de acuerdo a las zonas del cuerpo. Por ejemplo:


en los párpados, la epidermis mide 0,05 cms



planta de los pies, la epidermis mide 0,5 cms.

Mediante la palpación:
 TURGENCIA Y MOVILIDAD:
- La pielnormal tiene una turgencia elástica y
rápidamente vuelve a su forma original.
- Deshidratación: la piel pierde turgencia, es lenta
para recobrar su forma original , se mide a través
del signo del pliegue
- Edema: la movilidad de la piel está restringida.

LESIONES DE LA PIEL
HERIDA: lesión con pérdida de continuidad de
la piel, incluso de tejidos y órganos. Etiología
traumática, tiende a la...