ARTICULACION TEMPOROMAXILAR
La A.T.M. no tiene antigüedad filogenética, en el hombre se reúnen características
de escalas inferiores, de los carnívoros, la fosa de la cavidad glenoidea y el
cóndilo mandibular; de los rumiantes la eminencia articular del temporal y de los
roedores el movimiento de propulsión y retropropulsión.
En el desarrollo embriológico juegaun papel importante el cartílago de Meckel; al
nacimiento las A.T.M. tienen forma rudimentaria y plana; durante el
amamantamiento a pecho, su movimiento es simultáneo por los dos lados. Con la
erupción de los incisivos, comienzan los primeros movimientos masticatorios y ya
las A.T.M. no reciben una excitación simultánea, sino alternada; comienza
entonces la diferenciación de lostubérculos articulares y el desarrollo de la
cavidad glenoidea; con la consiguiente erupción dentaria las A.T.M. se continúan
modelando hasta llegar a adquirir su forma definitiva.
Esta articulación entre el cóndilo mandibular y la superficie inferior de la porción
escamosa del hueso temporal o fosa glenoidea, se clasifica como una articulación
móvil compuesta. Interpuesto entre el cóndilo y laeminencia articular del temporal
se encuentra el disco articular que separa estas estructuras, formando dos
cavidades articulares que tienen funciones diferentes, en la inferior se realiza
movimiento casi totalmente giratorio o de bisagra, mientras que en la superior el
movimiento es de deslizamiento.
La cavidad glenoidea, el disco y el cóndilo mandibular se encuentran dentro de lacápsula articular o sinovial. En la mecánica de la A.T.M. interviene el ligamento
temporomandibular, el ligamento esfenomandibular y el ligamento estilomandibular. El músculo pterigoideo lateral por su inserción en el cóndilo
mandibular, el disco y la cápsula articular ayuda al desplazamiento del disco en
dirección anterior y en los movimientos de lateralidad.
No existe otra articulaciónen el cuerpo que se utilice más que las A.T.M. debido a
las múltiples exigencias funcionales que se le hacen y a la magnitud de la fuerza
ejercida; la función muscular anormal y la mal posición dentaria pueden provocar
trastornos en la misma.
IV.4. Equilibrio Bucal y Dentario.
IV.4.1 Mecanismo del Buccinador
El buccinador es muy antiguo filogenéticamente y constituye en elhombre la capa
más profunda de la musculatura facial; este músculo junto al orbicular de los labios
y el constrictor superior de la faringe constituyen el llamado Mecanismo del
Buccinador o Bufanda del Buccinador (Fig. 1)
El orbicular representa el esfínter oral, que sostiene el frente incisivo y se
prolonga por el buccinador que abraza lateralmente los segmentos bucales; elbuccinador diverge atrás y afuera, a la altura de los primeros molares
permanentes, su trayectoria se desvía para hacerse convergente hacia la línea
media y cruzar por detrás de los últimos molares, de bucal a lingual, hasta buscar
el ligamento pterigomandibular, finalmente se funde en la línea media con el
constrictor superior de la faringe que se inserta en el tubérculo impar del occipital.La cavidad glenoidea, el disco y el cóndilo mandibular se encuentran dentro de la
cápsula articular o sinovial. En la mecánica de la A.T.M. interviene el ligamento
temporomandibular, el ligamento esfenomandibular y el ligamento estilomandibular. El músculo pterigoideo lateral por su inserción en el cóndilo
mandibular, el disco y la cápsula articular ayuda al desplazamiento del disco endirección anterior y en los movimientos de lateralidad.
No existe otra articulación en el cuerpo que se utilice más que las A.T.M. debido a
las múltiples exigencias funcionales que se le hacen y a la magnitud de la fuerza
ejercida; la función muscular anormal y la mal posición dentaria pueden provocar
trastornos en la misma.
IV.4. Equilibrio Bucal y Dentario.
IV.4.1...
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