BACTERIAS GRAMNEGATIVAS ANAEROBIAS

BACTERIAS GRAMNEGATIVAS ANAEROBIAS
MYCOPLASMA Y UREAPLASMA
Loa microorganismos de Mucoplasma y Ureaplasma son las bacterias más pequeñas de la vida libre. Son peculiares debido a la ausencia de pared celular y a la presencia de esteroles en su membrana celular. Por el contrario otras bacterias que carecen de pared celular (conocidas como formas L) no poseen esteroles en la membrana celular ypueden formar paredes celulares en condiciones de crecimiento adecuadas. La ausencia de la pared celular confiere resistencia a los microplasmas frente a las penicilinas, las cefalosporinas, vancomicina y a otros antibióticos que infieren en la síntesis de la pared celular.
Los microplasmas adoptan formas plomorfas, que van desde cocos de 0,2 – 0,3µm bacilos de 0,1 – 0,2µm de ancho y 1 -2 µm delongitud. Muchos pueden atravesar los filtros de 0,45µm que se emplean para eliminar las bacterias de las soluciones y por eso inicialmente se pensó que los microplasmas eran virus. Sin embargo, estos microorganismos se dividen por fisión binaria (típico de todas las bacterias), crecen en medios artificiales acelulares y contienen tanto ácido ribonucleico (ARN) como acido desoxirribonucleico (ADN)La familia Mycoplasmataceae contiene dos géneros que infectan a humanos: Mycoplasma y Ureaplasma, a los que usualmente se les menciona simplemente como mycoplasmas. Aunque hay muchas espécies de mycoplasmas, sólo cuatro se reconocen como patógenos de humanos: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, y Ureaplasma urealyticum. Aunque hay muchas otras espéciesque han sido aisladas a partir de humanos, su papel en la enfermedad no está bien establecido. En la Tabla 1 se presentan las enfermedades causadas por M. pneumoniae, M. hominis, M. genitalium y  U. Urealyticum  
Tabla 1
Organismo
Enfermedad
M. pneumoniae
Enfermedad respiratoria del tracto superior, traqueo bronquitis, pulmonía atípica
M. hominis
Píelo nefritis, enfermedad inflamatoria pélvica,fiebre del post parto (puerperal)
M. genitalium
Uretritis no gonocócica
U. urealyticum
Uretritis no gonocócica

MORFOLOGÍA Y FISIOLOGÍA

Los mycoplasmas son las bacterias más pequeñas de vida libre. Su tamaño va de 0.2 – 0.8 micrómetros, por lo cual pueden atravesar algunos filtros utilizados para la eliminación de bacterias. Además poseen el genoma con el tamaño más pequeño y como un resultado,han sufrido la pérdida de algunas rutas metabólicas, por lo que se requiere de un medio complejo para su aislamiento. El mycoplasma es un anaerobio facultativo, excepto M. pneumoniae, el cual es un aerobio estricto. Una característica típica que distingue al mycoplasma de otras bacterias, es la falta de la pared celular. Así, ellos pueden asumir múltiples formas incluyendo formas redondas, en formade pera e incluso la forma filamentosa.
El mycoplasma crece lentamente por fisión binaria y produce colonias en forma de “huevo frito” en las placas de agar; las colonias de M. pneumoniae tienen una apariencia granular. Debido al lento crecimiento de mycoplasma, las colonias pueden tomar hasta tres semanas para desarrollarse y ser generalmente muy pequeñas. Las colonias de Ureaplasma sonextremadamente pequeñas, por lo cual al Ureaplasma se les llama también tiny strains o cepas-T (T-strains).
El mycoplasma requiere de esteroles para su crecimiento y síntesis de membrana. La tres especies pueden ser diferenciadas por su habilidad de metabolizar la glucosa (M. pneumoniae), la arginina (M. hominis) o la urea (U. urealyticum). La cuarta especie M. genitalium es muy difícil de cultivar.PATOGÉNESIS
A. Factores de adherencia
Los mycoplasmas son patógenos extracelulares que se adhieren a superficies epiteliales celulares. Así, las proteínas de adherencia son uno de los factores de mayor virulencia. La proteína de adherencia en M. pneumoniae se ha identificado como una proteína de 168 kD llamada P1. La adhesina P1 se localiza en la punta de las células bacterianas y se une con los...