Pae Ejemplo examen de titulo

CASO EXAMEN DE GRADO
Mujer 56 años de arauco, es agricultora, hipertensa en tratamiento hace seis años y es obesa. Es casada y tiene 3 hijos entre 6 y 18 años. la señora sufre un IAM de pared anterior por lo que estuvo hospitalizada en UCI por 6 días y ahora se encuentra en el servicio de medicina. actualmente esta sin precordalgia y hemodinamicamente estable. Su esposo la ha visitadofrecuentemente. Refiere preocupación por su futuro y por sufrir un nuevo evento cardiaco. ademas esta preocupada por sus hijos, ya que el menor tiene síndrome de down y se encuentran al cuidado de una tía abuela. 
1) Comente sobre las implicancias que tiene el GES en este caso y cómo influirá el PLAN FAMILIA SANA de APS.
2) Realice un PAE con los 2 diagnósticos prioritarios incluyendo los principioséticos
3) Explique qué derivaciones haría con cada integrante de la familia en la APS
Ya, el caso es idéntico a uno que andaba dando vueltas de años anteriores. Lo importante es ser ordenado, hablar con calma y demostrar seguridad aunque por dentro se estén muriendo.
Mi orden fue así
Planteé los diagnosticos que tenia el caso índice: iam hta y obesidad
Fisiopatología breve de los 3 diagnosticosPrevalencia a nivel país: Enf circulatoria son la primera causa en chile. La ENS: HTA 26.9%. los cambios demográficos de la pobl, que esta envejeciendo y con ello aumentan las ECNT, Importancia q le da el gobierno a estos problemas ya q implemento el elige vivir sano, y los Objetivos sanitarios 2011-2020, donde el obj estratégico n°2 habla sobre las ECNT y de aumenta cobertura HAY y aumentarsobrevida por IAM, objetivo estratégico numero 3 habla sobre fomentar habitos y estilo de vida saludable y la meta es dism obesidad infantil, otra meta es aumentar los factores protectores de la probl, etc. (con eso me explaye harto en la importancia de la enfermera en la prevención, las instancias que se tienen en APS para prevenir están todas a cargo de la enfermera partiendo del CNS con la escala defact de riesgo de malnutrición para adquirir conductas preventivas desde pequeños, ficha clap, emp, empa y empam.)
Factores de Riesgo del IAM (aquí me detuve un poco en el tabaco aunq no dice q la señora fuma pero igual dije q según la OCDE chile está sobre el promedio de los países pertenecientes a esta organización en cuanto al consumo de cigarrillos)
Signos y síntomas del IAM
GES: de HTA yde IAM hable sobre las 4 garantias de acceso,plazos, protección financiera y urgencias vitales.
Dentro del iam nombre cómo se hacia la confirmación dg y cual era el tto y que en APS posteriormente se debería incorporar al tarjetón del PSCV e ingresar por IAM (ya esta ingresada por HTA). Y QUE LA HTA se controla y retira el tratamiento en la APS (eso creo q era a lo q se refería con el plan familiasana). Tambien hable sobre el PSCV, los plazos de los controles, los exámenes q se deben realizar, etc
TEORIA DE ENFERMERÍA: OREM
PAE
Como ya era el 6to dia de hospitalización mis dg fueron:
1) Ansiedad y temor r/c probabilidad de tener un nuevo evento isquémico miocárdico m/ verbalmente por la usuaria
NOC: Usuaria disminuirá sus niveles de ansiedad y temor al alta. evidenciado por: facietranquila y verbalizado por la pacte
Nic: evaluar nivel de temor creando una escala similar a la del eva; realizar intervención en crisis, favorecer visitas de personas significativas, escucha activa, responder dudas, asistencia emocional y espiritual con el personal de apoyo que siempre anda en el hospital, evaluar al alta el nivel de ansiedad y temor con la misma escala inicial.
2) Deficit deautocuidado en salud r/c conductas que provocaron complicaciones de su ECNT m/p evento isquémico que la lleva a la hospitalización (LA VERDAD NO ME ACUERDO SI LO PLANTIE ASI REALMENTE PERO ERA ALGO POR EL ESTILO)
NOC: Usuaria adquirirá conocimientos sobre autocuidado al alta. Evidenciado por: aprobación de evaluación sobre conductas de autocuidado.
Nic: evaluar el nivel de conocimientos de la...