Acv isquemico
MINISTERIO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA
“JUAN PABLO PÉREZ ALFONSO”
IUTEPAL
VALENCIA, ESTADO CARABOBO
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Docente: Bachiller:
Yenny CondeNitza M. Montañez
Valencia, Marzo 2012
Índice
Introducción .
Objetivo general
Objetivo específicos
Marco teórico
Reseña histórica de Virginia Henderson
Historia de salud
Examen físico
Laboratorio
Ordenmedica
Lista de patrones alterados
Diagnósticos de enfermerías
SOAPIE
Cuadro analítico
Planes de cuidado
Conclusión
Bibliografías
Anexos
Introducción
El presente estudio clínico fue realizado en el presente año durante pasantías de enfermaría básica. En la ciudad hospitalaria Dr. Enrique Tejera (CHET), a un paciente de 61 años de edadhospitalizado en el área de medicina A, sala 5 cama 3 con diagnostico médico de ACV isquémico. Tomando en cuenta como fundamento la teoría de Virgínia Henderson.
Dicha teoría fue aplicada tomando en cuenta como punto inicial las 14 necesidades básicas que pueden no satisfacerse por causa de una enfermedad o en determinadas etapas del ciclo vital, identificando también los patrones alterados delindividuo y sus relaciones.
En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (La entrevistas) los datos aportados por familiares del paciente y en segundo lugar, se realizó un examen físico. Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posiblesproblemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del paciente.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
La interacción con el familiar y la historia del paciente dio desarrollo al caso llegando así a cumplir con losobjetivos propuestos.
Objetivos
Objetivo general
Aplicar el proceso de enfermería basado en la teoría de Virginia Henderson, a un paciente masculino de 61 años de edad con complicaciones de ACV Isquémico, hospitalizado en el área de medicina A del hospital Dr. Enrique tejera (CHET).
Objetivos específicos
1. Valorar a lapaciente: recolección de datos subjetivos (patrones de salud) y datos objetivos.
2. Enunciar diagnósticos de enfermería, jerarquizando las prioridades del cuidado.
3. Planificar las intervenciones de enfermería de acuerdo a la prioridad.
4. Ejecutar las intervenciones a fin de reducir, minimizar o eliminar el problema identificado, fundamentado en la teoría de Virginia Henderson.5. Evaluar si las intervenciones realizadas están conduciendo al logro del resultado esperado con el fin de realizar modificaciones necesarias.
Marco teórico
Accidente cerebrovascular
Es una obstrucción del riego sanguíneo. El cerebro recibe un 25% del oxígeno del cuerpo, pero no puede almacenarlo. Las células del cerebrorequieren un aporte constante de oxígeno para mantenerse sanas y funcionar correctamente. La sangre, entonces, necesita llegar continuamente al cerebro a través de los dos sistemas arteriales importantes:
• Las arterias carótidas, que suben por la parte anterior del cuello.
• Las arterias basilares se forman en la base del cráneo a partir de las arterias vertebrales, que recorren la...
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