Administración Pública

Páginas: 7 (1591 palabras) Publicado: 26 de octubre de 2012
COMPETENCIAS DE LOS MUNICIPIOS EN SALUD Y SU CAPACIDAD TÉCNICA PARA CUMPLIRLAS












RUBÉN DARÍO ALZATE ZULUAGA
Alumno Diplomado







ORIENTADOR:
DOCTOR MIGUEL ÁNGEL PALACIO






ESCUELA SUPERIOR DE ADMINISTRACIÓN PÚBLICA

DIPLOMADO SOBRE METODOLOGÍA DE EDUCACIÓN A DISTANCIA
MODALIDAD A DISTANCIA


Manizales
2007


UNA MIRADA CRÍTICA A LARESPONSABILIDAD DE LOS MUNICIPIOS EN SALUD Y SU CAPACIDAD TÉCNICA PARA CUMPLIRLAS

En el marco de la Ley 715 de 2001, la cual reglamenta la distribución de las competencias establecidas en la Constitución Política de 1991[1]; se da una mirada crítica sobre las responsabilidades de los municipios, mirados éstos como la entidad fundamental de la división político – administrativa del Estado que lecorresponde prestar los servicios públicos que determine la Ley[2], en materia de salud y sus capacidades técnicas para cumplirlas.

El trabajo se desarrolla a través del planteamiento de interrogantes que al final del mismo se dan las recomendaciones y conclusiones del caso como aporte para la solución o como asesoría para los Alcaldes, en especial de categorías superiores a la cuarta categoría.¿Los municipios de 5ª y 6ª categoría, tienen la capacidad técnica para cumplir las responsabilidades en salud?


Corresponde a los municipios dirigir y coordinar el sector salud y el Sistema General de Seguridad Social en Salud, en el ámbito de su jurisdicción[3], para lo cual cumplirán con la identificación de la población pobre y vulnerable en su jurisdicción y la selección de losbeneficiarios del Régimen Subsidiado, atendiendo las disposiciones que regulan la materia y ejecución de los programas de salud pública. La Adopción, implementación y adaptación de las políticas y planes en salud pública de conformidad con las disposiciones del orden nacional y departamental, así como la inserción del Plan local de salud en el Plan de Desarrollo, con la responsabilidad de: 1) Prevenir laenfermedad y promover la salud de todos los habitantes del municipio. Lo cual se hace a través el Pan de Atención Básica (PAB). 2) Lograr de manera progresiva que todos los habitantes tengan seguridad social en salud. 3) Garantizar que se presten servicios de saludo buenos y a tiempo, es decir, con calidad, oportunidad y efectividad.


Lo malo y feo del asunto es que dentro del proceso dedescentralización del Estado, se han descentralizado responsabilidades con mucha amplitud, pero las participaciones no han sido entregadas en la misma proporción, por el contrario, cada año son más reducidas las transferencias. En otras palabras, no se ha podido dar una verdadera transformación del subsidio a la oferta por recursos del subsidio a la demanda.


A esto se suma el desconocimiento demuchos de los gobernantes municipales, en materia de administración pública y de las normas concordantes con el tema. Lo mismo que el desconocimiento de la adecuada participación social y el ejercicio pleno de los deberes y derechos de los ciudadanos en materia de salud; la implementación del sistema integral de información en salud; la promoción de planes, programas, estrategias y proyectos en saludy seguridad social en salud para su inclusión en los planes y programas departamentales y nacionales.

El espíritu de la Ley busca que en el primer nivel de complejidad se logre atender al 80% de la población en salud, cabe oponer a esto, que el recorte de personal en los hospitales y puestos de salud, conduce a que la capacidad técnica se reduzca y por consiguiente los pacientes deben serremitidos a los hospitales de 2º y 3º nivel, a causa de ello, se presenta una mayor congestión en las instituciones prestadoras de servicios en estos niveles y la elusión de responsabilidades en el primer nivel.

La dotación hospitalaria y su infraestructura, cada día es más reducida e insuficiente y con la limitante que establece la ley 715[4], para el conjunto de servicios e instalaciones, así...
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