Alteraciones de los liquidos y electrolitos en el ekg
COMPOSICION
INTRACELULAR 60% H20 T
40% INTRAVASCULAR 4%
EXTRACELULAR 20% INTERSTICIAL 16%
•El LIC representa el 30-40% del peso. (2/3 partes del agua total). •El LEC constituyeel 20-25% del peso. (1/3 parte del agua total).
•El LEC esta formado por: El plasma 5% Intersticio 15% y el agua transcelular 1-3%
CATIONES K 135-150mEq/L Mg Na 2 - 10mEq/L
ANIONES Fosfato y Sulfato Bicarbonato Proteínas
INTRAVASCULAR / INTERSTICIAL
Na 135-150mEq/L
K 3,5 - 5,0mEq/L Ca Mg
• Cl
• Bicarbonato • Fosfato y Sulfato
•Proteínas
Concentración normal de sodio en plasma: 136-145 mEq/l Hiponatremia es sodio menor de 136 mEq/l
Determina la osmolaridad plasmática Los trastornos en la concentración de sodioproducen cambios en la osmolaridad plasmática. Neurológicos. Si hay Hiponatremia hay hipoosmolaridad y se produce edema cerebral
confusión disminución del estado de conciencia
alucinacionesposible coma
El tratamiento para corregir la Hiponatremia puede abarcar:
Líquidos por vía intravenosa (IV). Medicamentos para aliviar los síntomas. . Restricción de agua.
Sodio sérico mayorde 145 mEq/l Alta mortalidad Debe ser admitido
¿Cuándo aparece Hipernatremia?
Perdida de líquidos hipotónicos: Cuando hay pérdida de agua y sodio (TGI, riñón, piel) y el sujeto nopuede ingerir agua. (Mas común) Perdida de agua: Cuando hay pérdida de agua solamente (insensibles). No necesariamente está perdiendo mas agua de lo normal, pero no ingiere agua (ECV en cama, coma)
Recuerde
generalmente es causada por:
› Pérdida de líquidos hipotónicos (mas
común): se prefiere SS1/2N › Pérdida de agua: se prefiere agua
Intente
descubrir el mecanismo
causalSi el sujeto tiene diarrea e ingiere agua tendrá Hiponatremia Si el sujeto tiene diarrea y no ingiere agua desarrolla hipernatremia En ambos casos hay déficit de volumen Si hay choque:...
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