Anemia hemolítica microangiopática

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA DE HEMATOLOGIA
Nombre: Narváez Iñahuazo diego Fernando
Paralelo: HEE1
ANEMIA HEMOLÍTICA MICROANGIOPÁTICAEste grupo de anemias hemolíticas producidas por la fragmentación de los eritrocitos se caracteriza por hemolisis intravascular y aparición de hematíes anómalos en sangre periférica(esquistocitos, células en yelmo).

La fragmentación eritrocitaria se presenta en diversos cuadros:
Anomalías del endotelio vascular, incluyendo la coagulación intravascular diseminada (CID), elhemangioblastoma gigante, los carcinomas secretores de mucina, la aterosclerosis diseminada y la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) y como variante de esta en niños el síndrome urémico hemolítico (SUH).
Trasla implantación de prótesis artificiales del corazón o los grandes vasos, en enfermos con una estenosis aórtica intensa y calcificada.
Contactos repetidos y enérgicos de las extremidades desnudascontra superficies duras (ej. En la marcha, en la práctica del karate o instrumentistas de mongo)
La anemia hemolítica microangiopática describe un proceso hemolítico causado por lesionesmicro-circulatorias. Estas lesiones pueden consistir en lesiones del endotelio vascular o en obstrucción parcial por depósitos de fibrina; los hematíes que atraviesan estos obstáculos resultan lesionados.
Laslesiones micro-circulatorias se encuentran en diversos trastornos, incluso cáncer diseminado, eclampsia, pre-eclampsia, síndrome urémico hemolítico, púrpura trombocitopénica trombótica.

El frotis desangre revela la evidencia de fragmentación del eritrocito con presencia de esquistocitos (o células en yelmo) y queratocitos.
El número de reticulocitos suele ser elevado. El recuento leucocitarioes alto. La médula ósea presenta hiperplasia eritroide.
La hemolisis puede ser extravascular con una disminución de leve a moderada e incluso ausente de haptoglobina. Las células intensamente...
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