Apuntes de quirurgica

-Conciencia Quirurgica
Total nocion, atención, responsabilidad y conocimiento al realizar un procedimiento quirúrgico.
-Personal esteril
Es aquel que porta indumentaria esteril, son los que participan en la cirugía (enfermera instrumentista, cirujano, auxiliares)
-Personal no esteril
Es aquel que se puede mover dentro del area y no porta indumentaria esteril (circulante, camillero. Jefe decirugia)

-La cirugía se divide en: pre-operatorio, transoperatorio y post-operatorio

Unidad quirúrgica
-Departamento quirúrgico o unidad quirúrgica que se encarga de dar atención o tratamiento quirúrgico al paciente o usuario que necesite la atención en forma programada (electiva) y de urgencia estableciendo el tratamiento correctivo y/o diagnostico


Caracteristicas físicas de unquirófano
-Tamaño: 6x6x3
-Paredes y techo blancos
-Ventilacion (aire filtrado (25 intercambios x hora)) el aire acondicionado controla la humedad a 60% y el minimo que debe haber es de 50%
-Temperatura: 20-26°C
-Iluminacion: luz de neon
-Sistema electrico

Reglas dentro del quirófano
PERSONAL
-Personal esteril se mantiene dentro del area esteril
-La conversación durante la cirugía se mantieneal minimo
-Personas sin eserilizar no pueden pasar sobre las superficies esteriles
-Los miembros esteriles del equipo se enfrentan y todos se enfrentan al campo esteril
EQUIPO
-El equipo utilizado durante 1 procedimiento esteril ha sido esterilizado
-El personal esteril solo maneja el instrumento esteril
-El personal no esteril solo maneja el equipo no esteril
-Las mesas solo se encuentranesteriles a la altura de la mesa (cintura)}
-Las batas se considera esteriles solo por delante desde la línea media axilar, hasta la cintura, las mangas hasta 3 cm por arriba de los codos
-El borde de cualquier envase que contiene material esteril, no es esteril
-Algunas areas operatorias no pueden estar esteriles
-Se roman medidas necesarias para reducir la contaminación al minimoEnfermera Circulante
PRE-OPERATORIO
-Asiste a la enfermera qx
-Verifica las tomas de aire
-Verifica que las luces funcionen
-Prepara la valvula yankawer
-Verifica la desinfección de la sala (mesas, lamparas)
-Surte de material para la operación (gasas)
-Apoyo psicológico al paciente
-Chequeo preoperatorio al paciente (que no traiga ropa, que este en ayuno)

TRANS-OPERATORIO
-Instalarsoluciones (colocar sondas a gravedad, via permeable)
-Auxiliar al anestesiólogo
-Cuando hay anestesia general se prepara la canula Yankawer
-Auxiliara al equipo esteril (enf. Qx, cirujano y asistentes) en vestido de bata y anudado
-Prepara la palangana esteril con solución antiséptica y gasas para que se efectue el lavado qx de la región operatoria (proporciona guantes)
-Lleva la cuenta de las gasasjunto con la enfermera qx y compresas (cuando la qx entra en cavidad solo se usan gasas largas)
-Realizara las anotaciones pertinenetes y formatos de la institución
-Lleva el orden y la limpieza de la sala
-Proporciona agua caliente
-Vigila la seguridad del paciente
-Auxilia en la colocación y fijación del aposito y sondas

POST-OPERATORIO
-Entrega su paciente a la enfermera derecuperación
-Sanitizacion, desinfección y organización de la sala qx

Enfermera Quirurgica

PRE-OPERATORIO
-Checa la hoja de programación qx
-Surte la sala de su material de consumo e instrumental y ropa qx
-Trabaja en equipo con la circulante y verifica las tomas de agua, oxigeno, ayuda a desinfectar
-Acomoda su material
-Coloca los guantes (2 x persona)
-Visita preopertaoria al pacienteTRANS-OPERATORIO
-Abre sus bultos en cuanto llega el paciente
-Abre las charolas
-Crea un campo esteril
-Empieza a verter todo el material de consumo necesario
-Se traslada al area gris a lavarse
-Regresa a la sala y seca sus manos
-Se coloca la bata con técnica esteril y los guantes con técnica cerrada
-Empieza a vestir sus mesas de mayo y riñon, acomodando el material e instrumental por...