Archivos de historias clinicas

Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación
E.T.A “Luis Rodríguez Sánchez”
Asignatura: Registros y Estadística De La Salud

ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS

Alumnos: Presentado A:
Montes, Génesis Cabrera, Dora
Tovar, Hellen
Palacios, Freybert
Mata, Miguel
Esteila, Jackson
Caracas, Marzo Del 2011
INTRODUCCION
El archivo representa ellugar donde están almacenados, ordenados y conservados los documentos en que constan los datos que interesan a la empresa. La organización del archivo, que ya en el pasado desempeño un papel importante, se convierte hoy, en una de las más delicadas de la empresa. Los fines para los que se crea un archivo de empresa su razón de ser en simple consideraciones de organización, sino se completanteniendo en cuenta los fines, es decir, las obligaciones impuestas a cada empresa por la ley, el archivo debe ser ocupado por documentos y registros conservados para demostrar regularidad de la gestión desde el punto de vista legal.
Todo cuanto sea dicho, se deduce que el “archivo” es un instrumento creado para conservar ordenadamente los documentos en que constan los datos y la información de interéspara la empresa para asegurar su perfecta conservación y para permitir su rápida consulta por parte de los archivos de la misma.

ARCHIVO DE LAS HISTORIAS CLINICAS
Es una de las sesiones que conforman el Departamento de Registro y Estadística De Salud, en esta sesión se archivaran todas las historias clínicas, tanto en la consulta externa, como de hospitalización teniendo el paciente unexpediente único, archivado en una carpeta con numeración unitaria, que conservara para las subsecuentes visitas al Establecimiento de Salud.
Las historias clínicas se archivaran por sistema Digito-Terminal, tendrán un Índice de Pacientes en estricto orden alfabético y llevara un exhaustivo control de las entradas y salidas de las historias clínicas.

OBJETIVOS DE LA SECCION DE ARCHIVO
1-.Garantizar el cuidado y custodia de las Historias Clínicas para posteriores fines administrativos, docentes, científicos, estadísticos, de auditoria medica.
2-. Garantizar la obtención rápida de la Historia Clínica cada vez que sea necesario para el uso del medico, del establecimiento de salud y el paciente.
3-. Ofrecer un medio para obtener rápidamente información, que permitirá saber si determinadapersona ha sido paciente del establecimiento, de salud.
4-. Evaluar el área de trabajo adscrita a la sección de archivo del Departamento de Registro y Estadística de Salud.

FUNCIONES Y ACTIVIDADES
* Mantener un buen sistema de archivo, con el fin de la historia clínica este accesible en todo momento.
* Utilizar adecuadamente los recursos humanos, materiales y físicos de que dispone lasesión del archivo del Departamento de Registro y Estadística de Salud, para una mejor atención o quien solicita sus servicios dentro del establecimiento de salud
* Adiestrar el recurso humano asignado a la sección de archivo, las técnicas de trabajo, manejo de equipo, utilización del material propio de la sección de archivo de Departamento de Registros Estadísticos de Salud
* Controla elcumplimiento de las normas generales establecidas por el Departamento de Registros Estadísticos de Salud
* Vigilar y hacer cumplir los mecanismos de control para la entrada y salida de las Historias Clínicas
* Recepción y control de las Historias Clínicas de los pacientes hospitalizados que han sido dado de alta del Departamento de las Historias Clínicas de los pacientes atendidos en lasclínicas, a nivel de consulta externa.
* Enseñar a los alumnos Técnicos y Auxiliares de Registros Estadísticas de Salud que llegan como pasantes a la sección de Archivo, sobre el manejo acertado de las diferentes situaciones que se presentaran en el ejercicio de la profesión.
* Establecer la metodología docente e instrumentarla, para la formación del recurso humano, técnico y auxiliar de...