Articulación temporomandibular

Articulación
Temporo-Mandibular (ATM)

* Curso: Neuroanatomía
* Docente a cargo: Dr. Ángel Rodríguez
* Integrantes:
David Arueste Monique Bornardd Michelle Briner
Fernanda Cortez
ConstanzaDella Rosa
Jeremy Kernitsky
José Antonio López
* Odontología Segundo Año
* Fecha de entrega: 24 junio 2011


Introducción
En el presente informe se describirá y profundizará al área en que se lleva a cabo la conexión cráneo-mandibular, es decir, la articulación temporomandibular o ATM, una articulación del tipo diartrosisbicondílea.

Los objetivos que perseguimos a lo largo de este informe son: en primer lugar, describir la anatomía microscópica o histológica. En segundo lugar, se tratarán las características macroscópicas de los diferentes componentes que participan en la articulación, además conocer su correcta fisiología para poder diagnosticar trastornos o disfunciones temporomandibulares durante la prácticaen la clínica odontológica.

Anatomía Microscópica

Desde el punto de vista histológico, la ATM es una articulación sinovial que tiene 2 cavidades sinoviales independientes separadas por el disco articular.
El cóndilo de la mandíbula está formando en su centro por tejido óseo esponjoso, en la periferia por tejido óseo compacto y en la superficie por tejido conectivo fibroso de hacesentrecruzados (con fibras oxitalánicas y elásticas) que luego se transforma en fibrocartílago hacia la profundidad. La eminencia articular y la fosa articular (cavidad glenoidea) están constituidas en su centro por tejido óseo esponjoso, en su periferia por tejido óseo compacto (E.A mucho y en la F.A poco) y en sus superficies tienen tejido conectivo fibroso denso de haces entrecruzados (con fibrasoxitalánicas y elásticas), las fibras colágenas de este tejido están dispuestas en 3 capas; interna, de fibras perpendiculares, una media oblicua y externa paralela. El tejido conectivo que constituye la capa externa, forma la zona articular y es variable en grosor lo que determina que hacia posterior, en el cóndilo, sea más grueso (vertiente posterior es la más gruesa). (1)
El disco articular estáformado en general por tejido conectivo fibroso denso irregular de haces entrecruzados (en su 80% de colágeno I) pero este puede variar en sus distintas zonas, y estas son: una zona anterior de tejido fibroso denso, seguido de una zona media de tejido fibroso denso con islotes de fibrocartílago (avascular), una zona posterior de tejido conectivo fibroso menos denso y por último, una zonaretrodiscal en la cual la zona posterosuperior (elástica) cumple la función de retrusión del cóndilo y la zona posteroinferior de ésta, tiene muchos plexos venosos que se llenan durante la apertura y se vacían durante el cierre lo que contribuye a la amortiguación de la articulación. El disco de la ATM se diferencia de los discos de las otras articulaciones sinoviales en que este esprincipalmente fibroso, mientras que en las demás articulaciones es de fibrocartílago.(1)
La cápsula articular es de tejido conectivo denso irregular en su capa externa y en su capa interna constituye la membrana sinovial. Su zona posterior tiene terminaciones nerviosas libres y encapsuladas, vasos sanguíneos y cerca de ella pasa el nervio aurículo temporal (inerva la cápsula). Su zona anterior presentahusos neuromusculares y neurotendineos, vasos sanguíneos (ramas de la arteria carótida externa). (1)
La membrana sinovial está constituida por 2 capas, una intima o celular (sinoviocitos) y una capa sub-íntima de tejido conectivo laxo (vascular). Existen 2 tipos de sinoviocitos; A y B. Los de tipo A se encargan de fagocitar sustancias extrañas y regula el intercambio entre el liquido sinovial y...