Aterosclerosis

Aterosclerosis:

Es una enfermedad de evolución crónica, caracterizada por la formación de placas de tejido fibroso y elementos lipoídicos con el concurso de la adherencia plaquetaria en elendotelio de las arterias. La placa aterosclerosis va obstruyendo paulatinamente los vasos hasta producir insuficiencia del riego sanguíneo en el territorio tributario de dichas arterias. Esta obstrucciónpuede ser parcial o completa. Se cree que la aterosclerosis comienza cuando la capa íntima de las arterias es dañada, ocasionando pérdidas de las células de la superficie endotelial y exponiendo lascélulas del músculo liso subyacente a los lípidos séricos y a las plaquetas, permitiendo el depósito de lípidos, la proliferación celular del músculo liso y la formación de estrías grasas.
Presentan unnúcleo central blando, grumoso y amarillento, formado por lípidos (colesterol y sus ésteres), cubierto por una capa fibrosa. Normalmente sólo se presentan ocupando una parte de la circunferencia de lapared arterial, en forma de parches, variables a lo largo del vaso. Inicialmente esparcidos, pero aumentan en número a medida que la enfermedad avanza.
En los casos avanzados, se observa un proceso decalcificación de las placas que aumenta el riesgo de cambio agudo en la placa:
Se puede producir la ruptura de la placa, su ulceración o erosión, que provoca la exposición de agentes trombogénicos ypuede generar la aparición de un trombo y bloquear un vaso situado por delante de la zona de la placa, lo que produciría una carencia de aporte sanguíneo en la zona irrigada por la arteriacorrespondiente (isquemia), que puede ser mortal si el bloqueo tiene lugar en una arteria coronaria o en una arteria cerebral.
Se puede producir una hemorragia en el interior de la placa, por ruptura de loscapilares existentes en su interior, que puede dar lugar a un hematoma y favorecer la ruptura de la placa.
La vasoconstricción de la zona afectada puede también favorecer la ruptura de la placa....