AUTOINMUNIDAD

Autoinmunidad: al momento de su diagnostico, la mayoría de los pacientes que padecen la diabetes tipo 1 tienen anticuerpos circulantes frente a las proteínas de las células beta, anticuerposantiislotes, anticuerpos antiinsulinicos y anticuerpos contra la descarboxilasa del acido glutámico, contra la tirosina fosfatasa IA2 y contra el transportador de cinc 8.
A menudo estos anticuerposautorreactivos se pueden detectar mucho antes del inicio de la hiperglucemia franca, y proporcionan evidencia de que el priceso autoinmune puede ser prolongado.
Aunque son de utilidad para el diagnostico ypredicción de la diabetes tipo 1, los anticuerpos en contra de las proteínas de las células beta no provocan la destrucción de este tipo d células de manera directa, mas bien en el sistema inmunecelular, los linfocitos T infiltran a los islotes y destruyen las células beta, al momento del diagnostico los islotes de los pacientes se encuentran extensamente infiltrados con linfocitos T tantoauxiliares como citotóxicos.

Genética: los familiares de los pacientes con diabetes tipo 1 tienen un mayor riesgo de por vida de padecer esta misma enfermedad. Los hijos de una madre con diabetestiene un riesgo de 3% mientras que el riesgo para los hijos de padres afectados es de 6%. El riesgo para los hermanos de los individuos afectados se relaciona con el numero de haplotipos del antígenoleucocitario humano que compartes los hermanos. En caso de gemelos monocigoticos la tasa de concordancia alcanza 25 a 50%.
Los genes en el locus del complejo mayor de histocompatibilidad en el brazocorto del cromosoma 6 explican al menos la mitad de la agregación familiar de la diabetes tipo 1.

Factores ambientales: los factores ambientakes asociados con el aumento en el riesgo para ladiabetes incluyen virus ( paperas, rubeola congénita, coxsackie b4), sustancias químicas toxicas como el vacor ( raticida de nitrofenilurea) y otras citotoxinas destructivas como el cianuro de hidrogeno...