Caso 10
Un prematuro muestra una respiración superficial y rápida poco tiempo después de su nacimiento. Se establece un diagnóstico de SDR.
¿Cómo podría el lactante intentar superar esta situaciónde intercambio inadecuado de oxígeno y dióxido de carbono?
• ¿Cuál es la causa más habitual del SDR?
• ¿Cuál es la sustancia cuya deficiencia se asocia al SDR? (464)
RESPUESTA:
2. Los lactantes consíndrome de dificultad respiratoria (SDR), también denominado enfermedad de la membrana hialina, intentan superar el problema respiratorio mediante el incremento de la frecuencia y la profundidad delos movimientos respiratorios. Las retracciones intercostales, subcostales y esternales, además del aleteo nasal, son signos prominentes de dificultad respiratoria. La enfermedad de la membrana hialinaes una causa importante de SDR y de fallecimiento en los lactantes prematuros. La deficiencia de surfactante pulmonar se asocia a SDR. Se puede administrar un tratamiento con glucocorticoides duranteel embarazo para acelerar el desarrollo pulmonar fetal y la producción de surfactante.
Síndrome de dificultad respiratoria neonatal
El síndrome de insuficiencia respiratoria (SIR) ocurreprincipalmente en los niños prematuros. Provoca que los recién nacidos tengan dificultad para respirar. Si no se trata adecuadamente, el ISR puede provocar complicaciones, como una infección del torrentesanguíneo y sangrado en el cerebro. En casos severos, el SIR puede conllevar a convulsiones e incluso, la muerte.
Causas
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal (SDR) ocurre en bebés cuyospulmones no se han desarrollado todavía totalmente.
La enfermedad es causada principalmente por la falta de una sustancia resbaladiza y protectora, llamada surfactante o agente tensioactivo, que ayuda alos pulmones a inflarse con aire e impide que los alvéolos colapsen. Esta sustancia normalmente aparece en pulmones completamente desarrollados.
El SIR ocurre en niños prematuros porque sus pulmones...
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