Caso clínico peitonitis

República Bolivariana de Venezuela
UNIVERSIDAD experimental de los llanos centrales “unerg”
AULAS MOVILES TIGRE – SAN TOME
ENFERMERIA
[pic]

[pic]

El Tigre, Mayo del 2010.

INDICE

| |Pag. |
|Introducción…………………………………………………………….|3 |
|Objetivos………………………………………………………………… |4 |
|Fundamentos fisiopatológicos………………………………………. |5 |
|Historia de Enfermería………………………………………………… |7|
|Plan de Atención……………………………………………………….. |11 |
|Conclusión……………………………………………………………… |13 |
|Bibliografía……………………………………………………………… |14 ||Anexos…………………………………………………………………. |15 |

INTRODUCCIÓN

El Presente trabajo tiene como objetivo, describir el estudio de un caso clínico basado en la aplicación del proceso de enfermería relacionando con la teoría de Marjory Gordon.

Se estudió un paciente con patología peritonitis, muy frecuente en nuestro medio, siguiendo con el proceso deenfermería que permite identificar problemas para luego satisfacer las necesidades en cuanto a mejoramiento de su salud.

Esperando un beneficio final con los resultados esperados, en la atención integral paciente, familia y comunidad.

OBJETIVOS.

Objetivo General:
Aplicar el proceso de enfermería a un paciente masculino de 23 años de edad, con diagnostico medico: peritonitisapendicular, quien estuvo en la emergencia adulto del hospital general de El Tigre “Luis Felipe Guevara Rojas”.

Objetivos Específicos:

1. Realizar valoración al paciente a través de diferentes métodos y técnicas.
2. Identificar los problemas y necesidades.
3. Formular diagnostico de enfermería.
4. Planificar las acciones de enfermería.
5. Ejecutar acciones de enfermería.
6. Evaluar losresultados obtenidos.

FUNDAMENTOS FISIOPATOLOGICOS
Peritoneo
Es una membrana cerosa que recubre toda la pared abdominal y se refleja en las vísceras intra abdominal.
Se divide en peritoneo es un saco membranoso cerrado, mientras que en la mujer esta perforado por los extremos libres de las trompas uterina.
La superficie libre del peritoneo es un mesotelio liso lubricado por líquidos cerosoque permite el fácil desplazamiento de las viseras entre si y contrae la pared abdominal.
El mesentérico del peritoneo es una prolongación de la membrana principal que suspende el intestino delgado y otra parte del peritoneo, son el misoedon transverso del epiplón que recibe la pared abdominal, el peritoneo visceral, una de las dos porciones, mayor membrana cerosa del organismo que recubre lasvísceras.
Signos y Síntomas de La peritonitis.
Los signos y síntomas más comunes de la peritonitis son:
1. Dolor abdominal intenso, que empeora con cualquier movimiento.
2. Nauseas y vómitos.
3. Aumento de la sensibilidad o distribución abdominal.
4. Hipertermia.
5. Trastorno de la eliminación intestinal (puede existir diarrea o estreñimiento).
6. Perdida del apetito.7. Sed
8. Deshidratación.
9. Taquicardia por lo general asociada a la hipertermia.
10. Desequilibrio hidroelectrolitico.
¿Cómo se diagnostica la peritonitis?
El diagnostico rápido de la peritonitis es vital porque las complicaciones pueden ocurrir rápidamente.
Se diagnostica por medio de maniobras y exámenes de laboratorio.
Complicaciones...