Caso Clinico

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
HOSPITAL “DR. ISRAEL RANUAREZ BALZA”
COORDINACION DE POSTGRADO
OBSTETRICIA CLINICA EN ENFERMERIA
ASIGNATURA: OBSTETRICIA I
SAN JUAN DE LOS MORROS, ESTADO GUARICO



Profesora: Realizado por:
MSC. ALEJANDRARODRIGUEZ LCDA. ANA GALLARDO
LCDA. JOHANA ARMAS

MAYO, 2011
INDICE

Introducción………………………………………………………………………
CAPITULO I: Objetivos de la Investigación
Objetivos generales y específicos…………………………………………………………...4
CAPITULO II: Fundamentación TeóricaAnatomía…………………………………………………………………………………….5
Fisiología…………………………………………………………………………………...16
Fisiopatología………………………………………………………………………………17
Teoría de Enfermería……………………………………………………………………….24
CAPITULO III: Proceso de Enfermería
Historia de salud
Datos Demográficos………………………………………………………………………..……..27
Motivo de Ingreso……………………………………………………………………….....27
Enfermedad Actual……………………………………………………………………...…27
Antecedentespersonales……………………………………………………………...……28
Antecedentes familiares………………………………………………………………...….28
Antecedentes gineco-obstétricos…………………………………………………………...28
Exámenes de laboratorio Realizados……………………………..……………………...…29
Tratamiento…………………………………………………...……………………………30
Examen físico……………………………………………………………...……………….31
Cuadro Analítico…………………………………………………………………...………32
Plan deCuidados…………………………………………………………………...………33
Plan de Egreso………………………………………………………………………...……41
Conclusión…………………………………………………………………………...……..42
Bibliografía……………………………………………………………………………...….43
Anexos………………………………………………………………………………...……44

INTRODUCCION

El embarazo ectópico es aquel embarazo donde la implantación embrionaria ocurre fuera del endometrio que recubre la cavidad uterina. De tal modo que este se puede implantar en las trompas deFalopio a nivel de la ampolla, istmo, fimbria o región intersticial; ovarios, ligamento ancho, cuello y cavidad abdominal. La etiología es desconocida, sin embargo existen muchos factores predisponentes dentro de ellos destacan el uso de DIU, antecedentes de enfermedad de inflamación pélvica, intervenciones tubaricas previas, fertilidad asistida entre otras. Las manifestaciones clínicas son similar alas de la apendicitis, pero se diferencian a través de las medidas diagnosticas, siendo las más utilizadas la Culdocentesis, prueba de GCH cuantitativa en sangre, ecografía transvaginal, conteo de leucocitos. Su tratamiento puede ser médico o quirúrgico, eligiéndose el adecuado de acuerdo a cada caso, teniendo en cuenta las condiciones del paciente.

En este estudio se enfoca de manera concretael caso de una paciente de 23 años de edad ingresada el Unidad de Sala de Partos del Hospital “Dr. Israel Ranuarez Balza” de San Juan de los Morros, Estado Guárico; el cual presenta Embarazo Ectópico. A dicho paciente se le implemento el Proceso del Cuidado, aplicando acciones de enfermería para brindarle bienestar de acuerdo a sus problemas y/o necesidades encontradas, basándose en la filosofíade enfermería de Lydia Hall.

Dicho estudio se conforma por tres capítulos; el primero establece los objetivos trazados y la definición de términos básicos; el segundo contempla la anatomía y fisiopatología de la parte del organismo que está siendo afectada, la patología, etiología, signos y síntomas y las complicaciones, así como la Filosofía de Lydia Hall aplicada al caso; y el tercercapítulo señala la historia de salud del paciente, tratamiento que recibe el usuario, análisis de los exámenes alterados, patrones alterados, lista de problemas y/o necesidades, diagnósticos de enfermería y los planes de cuidados a realizarse.
CAPITULO I
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

Objetivo General:

Aplicar el proceso del cuidado humano en sus...