Caso clinico

Páginas: 14 (3353 palabras) Publicado: 19 de noviembre de 2011
Caso clinico neumonia con Derrame pleural - Presentation Transcript
1. Caso Clínico: 
Neumonía con 
Derrame pleural 
Autor:
T.S.U. Carolina Romero
Diseño:
T.S.U. Kleyber Castellano
2. Sistema Respiratorio:
Está compuesto por las vías respiratorias que comprenden las fosas nasales, la laringe, la tráquea, el árbol bronquio- bronquial.
3. Fisiología:
El sistema respiratorio seencarga de transportar oxigeno del ambiente hasta la sangre; y el transporte del dióxido de carbono desde la sangre al ambiente. Estas dos funciones son inversas.
Consta de tres fases:
a-Ventilación:
Es una fase completamente en la que se transporta el aire a través de las vías respiratorias hasta llegar a los alvéolos.
b- Difusión:
Esta fase se realiza en los alvéolos pulmonares a través dela membrana alveolar, que es semipermeable provista de ricas vascularización capilar, se produce un intercambio gaseoso, cediendo oxigeno y captando anhídrido carbónico.
4. c- Perfusión: 
Su finalidad es conseguir transportar el oxigeno desde los capilares alveolares a las células. Esta fase se ve favorecida si los alvéolos reciben una adecuada irrigación capilar y sus paredes estánintegradas.
5. Fisiopatología de la Neumonía:
Es una inflamación aguda del tejido pulmonar causada por una infección microbiana o por inhalación, en el cual existe una condensación originada por ocupación de los espacios alveolares con exudado; esta puede ser leve o muy severa, incluso mortal.
La gravedad también depende del tipo de organismo causante, la edad y el estado de salud subyacente, esta noes causada por un solo agente puede tener más de 30 causas diferentes de las cuales hay 5 causas principales de la neumonía:

* Bacterias
* Virus
* Microplasmas
* El pneumocystis
* Varios agentes Químicos
6. Síntomas de la Neumonía:
Tos
Escalofrío
Temperatura elevada ( fiebre)
Dolor toracico de costado
Dificultad para respirar ( Disnea)
Cianosis
7.Fisiopatología del Derrame Pleural:
Es la acumulación anormal y excesiva de este líquido.
El cuerpo produce líquido pleural en pequeñas cantidades para lubricar las superficies de la pleura, el tejido delgado que recubre la cavidad torácica y rodea a los pulmones.
 
Este liquido puede tener dos orígenes distintos puede ser el resultado de un exudado o de un transudado.
 
El transudado se daen casos de Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC) en un (40-72%), mientras que el exudado es mas frecuente en un cuadro paraneumonico (50-70%), Neoplasia (42-60%) y Tuberculosis (23,5%).
8. Síntomas del derrame pleural:
Dolor torácico
Tos
Fiebre
Hipo
Respiración rápida (Taquipnea)
Disnea (Dificultad para respirar)
9. CASO CLINICO NEUMONIA CON DERRAME PLEURAL
1-Datos Personales:Nombre: A
Apellido: S
Lugar de Nacimiento: Villa del Rosario
Edad: 33ª
Sexo: Masculino
Cama: 16 (Hospitalización de Neumonología)
1.1-Antecedentes Personales del usuario:
Constelación familiar:
Padre. Vivo
Madre: Viva, ambos aparentemente sanos
Hermanos: 8; uno muerto al momento de nacer causas desconocidas, el resto aparentemente sanos.
10. 1.3-Hábitos psicosociales del usuario:Alcoholismo: Consume alcohol ocasionalmente en poca cantidad.
Tabaquismo: hasta hace 5 años, 1 caja por día.
Café: si
Drogas: No
11. 2-Evolución clínica:
Se trata de usuario masculino de 33 años de edad, natural y procedente de la Villa del Rosario que refiere presentar desde hace 15 días aproximadamente fiebre no cuantificada acompañada de tos no productiva y dificultad para respirar(Disnea) concomitante, dolor punzante en tórax de leve a moderada intensidad, motivo por el cual consulta y se decide su ingreso el día 30/06/2009.
3-Motivo de Consulta: 
Fiebre, tos, dificultad para respirar (Disnea), y dolor torácico.
4- Diagnostico medico: 
Neumonía izquierda complicada con derrame pleural.
12. 5- Resumen de la evolución: 
Paciente quien refiere tos ocasional seca, fiebre...
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