caso clinico

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD POLITÉCNICA TERRITORIAL DEL NORTE DE MONAGAS “LUDOVICO SILVA”
PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA



PROCESO DE ENFERMERÍA APLICADO A PACIENTE MASCULINO DE 39 AÑOS DE EDAD, HOSPITALIZADO EN EL ÁREA DE MEDICINA CON DIAGNÓSTICO MÉDICO: (ANEMIA)





FACILITADORABACHILLER:
LCDA: PLAZA ISMENIA MORENO NATALI
CI: 21.012.192



CARÚPANO 20/07/13

INTRODUCCIÓN

La enfermería en general se trata de la asistencia y cuidados a un individuo. Esto abarca lasfunciones y los deberes a quienes han recibido formación y preparación en el arte y ciencia de la enfermería, por lo general en ayuda a los médicos y otros profesionales sanitarios.
La esencia de enfermería es el cuidado integral del ser humano, siendo el nucleo de actuación de las necesidades humanas básicas y las acciones de los cuidados, del individuo autónomo cuando está capacitado por suautocuidado, siempre a través de los diagnósticos de enfermería y sus respectivos planes.
Este estudio está basado en un paciente masculino de 39 años de edad quien ingresa al hospital General de Carúpano “Santos Aníbal Dominicci por presentar un diagnóstico de anemia.













OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de enfermería a paciente masculino de 39 años de edad con diagnósticomédico: Anemia. Este se encuentra hospitalizado en el área de medicina del Hospital General de Carúpano “Santos Aníbal Dominicci” con la finalidad de mejorar su salud.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Seleccionar a un paciente en el área de medicina.
 Valorar al paciente por medio de la aplicación de diferentes técnicas de recolección de datos (valoración objetiva por sistemas y la valoración subjetivamediante los patrones funcionales de salud).
 Formular diagnósticos de enfermería de acuerdo a los datos recolectados.
 Planificar acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o disminuir los problemas de salud detectados.
 Ejecutar acciones de enfermería planificadas.
 Evaluar los resultados alcanzados.














HISTORIA DE ENFERMERIA

Datos Sociales BásicosNombres y apellidos: M. R. J. G
Edad: 39 años
Lugar de nacimiento: Carúpano
Fecha de nacimiento: 15/10/74
Nivel académico: primaria 4to grado
Ocupación: ningún
Nacionalidad: Venezolano
Religión: Católica
Dirección: Calle Ayacucho #192 Canchunchú


Antecedentes familiares
Padres muertos
Tiene 3 hermanos sanos
No tiene hijos


Antecedentes personales
No alergias a medicamentos.
Nosufre de Hipertensión arterial
Fuma desde los 20 años de edad.
No habito alcohólico.

Datos relacionados al ingreso
Fecha: 03/07/2013
Hora: 11: 50 am

Motivo de ingreso: Se trata de paciente masculino de 39 años de edad quien esta privado de libertad refiere inicio de enfermedad actual desde hace 4 dias caracterizado por presentar nauseas mareos y decaimiento general motivo por el cualacude al centro donde es ingresado.

FISIOPATOLOGIA
Anemia: es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos. Los glóbulos rojos suministran el oxígeno a los tejidos corporales.
Tipos de anemias:
Anemia carencial: es uno de los tipos de anemias más comunes, provocadas porque en la alimentación faltan los elementos que van a formar parte de los glóbulos rojos, comopueden ser el hierro, la vitamina B12 o ciertas proteínas. Aun así cabe destacar que esta anemia no siempre es causada por una mala o deficiente alimentación; en ocasiones se produce porque el organismo, aunque ingiere los alimentos adecuados, tiene problemas metabólicos y no es capaz de asimilarlos.
Anemia aplásica; es causada por una deficiencia de la médula ósea, puesto que es ahí donde se...