Caso Clinico

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
AULA MÓVIL: IUTA-CARACAS.







APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A UNA PACIENTE FEMENINA ADOLESCENTE DE 19 AÑOS DE EDAD CON UN DIAGNÓSTICO: CANAL AURICULO – VENTRICULAR Y COMUNICACIÓN INTERAURICULAR PARCIALIntegrante:
Amndarain Tania.
Martínez Marbelys
Morales Silce.
Moyeda Sandi
Ramón Denisse.
Tamayo Rosa.
Useche Vivian






Caracas Junio de 2012

INTRODUCCIÓN
Desde la vida fetal hasta el final de la adolescencia son numerosos los problemascardiovasculares que se pueden presentar. Sin duda que las cardiopatías congénitas son el problema cardiológico más importante de la edad pediátrica, no solo por su frecuencia sino por la gravedad de muchas de ellas. Los trastornos del ritmo cardíaco también constituyen un problema cardiológico frecuente en esta edad, correspondiendo muchos de ellos a defectos congénitos.
Siendo las cardiopatíascongénitas el problema cardiovascular más importante de la edad pediátrica, el hallazgo de trastornos cardíaco en el examen físico es el principal motivo de consulta en cardiología. En Venezuela la frecuencia de aparición de cardiopatías congénitas representa relativamente el mismo volumen de casos que a nivel mundial, por lo que se hace necesaria la divulgación de toda la información posible conrespecto al tema entre la población en general.
Cuando esta afección pasa como asintomática en los primeros años de vida, la paciente mantiene un desarrollo relativamente normal hasta que eventos ocurridos en su vida la afectan de tal forma que se inicia la presentación de síntomas clínicos que pueden llegar a poner en peligro su vida.
En el caso clínico estudiado se trata de paciente de 19 añosde edad que presenta comunicación auriculo ventricular, que permaneció con mínimos síntomas que se mantuvieron enmascarados con otras patologías, pero al momento de quedar embarazada se manifiesta debido a la cantidad de exigencias que para el cuerpo de una mujer significa un embarazo.
Es por esto que se presentan complicaciones que hacen que pierda el producto del embarazo y sea necesariotratarla para corregir la afección cardiaca presente. En este estudio se procede a la evaluación de la paciente, la relación con la teoría de enfermería, la organización de sus necesidades interferidas y la formulación de diagnósticos de enfermería, para luego plantear los planes de cuidados pertinentes en el desarrollo del proceso de atención de Enfermería.

CAPITULO I

OBJETIVOS


ObjetivoGeneral

Aplicar el proceso de atención de enfermería a una paciente femenina adolescente de 19 años de edad que ingresa al Hospital Clínico Universitario con un diagnóstico médico de Canal Auriculo – Ventricular (AV) Parcial tipo Comunicación Intra Auricular (CIA), se encuentra hospitalizada en el Servicio de Obstetricia piso 11


Objetivos Específico

- Selección del paciente a quien se lerealizará la entrevista
- Recolectar información relacionada a la paciente desde su ingreso, valoración física de la paciente
- Elaboración de la historia de Enfermería a la paciente
- Jerarquización e identificar necesidades interferidas de la paciente
- Elaboración de los diagnósticos de Enfermería
- Elaboración de Planes de Atención de Enfermería con la finalidad de solucionar o disminuirlos problemas y necesidades de la paciente
- Ejecución de los planes de enfermería
- Evaluación de los resultados obtenidos


FISIOPATOLOGÍA

Cardiopatía congénita

Canal Auriculoventricular parcial de comunicación intraauricular

Canal significa paso, orificio. “Auriculoventricular” significa “relativo a las aurículas y los ventrículos” (las cuatro cavidades del corazón). Por tanto,...