Caso Clinico

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EDUCACCION SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
CARRERA: ENFERMERIA
MISIÓN-SUCRE

Aplicar el proceso de cuidado de enfermería en un paciente femenino de 46 años de edad, con un diagnostico medico de Litiasis Vesicular quien se encuentra Hospitalizada en el Servicio de Medicina Cirugía delHospital Dr. José María Vargas de Cagua


PROFESOR:
Edith Blanco
AUTOR:
Herrera Yaritza


Cagua, Julio del 2011

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EDUCACCION SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
CARRERA: ENFERMERIA
MISIÓN-SUCRE

Aplicar elproceso de cuidado de enfermería en un paciente femenino de 46 años de edad, con un diagnostico medico de Litiasis Vesicular quien se encuentra Hospitalizada en el Servicio de Medicina Cirugía del Hospital Dr. José María Vargas de Cagua



INDICE
INTRODUCCIÓN.....................................................................................01CAPÍTULO I
Objeticogeneral……………………………………………………………....02
Objetivo especifico…………………………………………………………....02
Fundamentos fisiopatológico de litiasis vesicular………………………....03
CAPÍTULO II
Proceso del cuidado de atención de enfermería…………………………..09
Resumen del caso ……………………………………………………………10
Patrones funcionales de salud……………………………………………….10
Examen físico por sistema……..…………………………………………….12
Patrones funcionales alterados………………………………………………13
Teorizante deenfermería……………………………………………………..13
Cuadro fisiopatológico…………………………………………………………21
Cuadro analítico………………………………………………………………..22
Planes de cuidado de enfermería……………………………………………23
Conclusión………………………………………………………………………27
Recomendaciones……………………………………………………………..28
Referencias bibliográficas…………………………………………………….29
ANEXOS
Fichas farmacológicas………………………………………………………30
Terminologías…………………………………………………………………36
Evaluación deenfermería………...…………………………………………38

INTRODUCCION
La litiasis vesicular, es más conocida como cálculos en la vesícula biliar, se trata de una enfermedad que en la mayoría de los casos se detecta cuando ya está muy avanzada. Es un padecimiento que no da síntoma alguno hasta que ya es algo grave y se debe atender de inmediato. La persona comienza con dolor y rigidez abdominal intensa, vómitos de difícilcontrol con tonalidades verdosas o amarillentas, con orina obscura y fiebre. La vesícula es un pequeño saco que se encuentra adherida por debajo del hígado, y su función es el almacenamiento de la bilis, un "detergente" natural producido por el organismo cuya función es ayudar al intestino delgado a disolver las grasas que se comen. Cuando la persona consume una gran cantidad de grasas en productoscomo la carne roja, el aguacate, chocolate, entre otros, la vesícula dispara bilis al intestino delgado, ayudándole al correcto aprovechamiento de los alimentos y el procesamiento de las grasas en el sistema digestivo

La litiasis vesicular es una de las afecciones más frecuentes en nuestra población. En los últimos 5 años ha cambiado drásticamente la indicación del tratamiento quirúrgico, yaque la litiasis vesicular asintomática, que es con mucho la más frecuente, ya no se considera tributaria de tratamiento. También se ha considerado como síntoma “el cólico biliar” y no la dispepsia y otros síntomas inespecíficos que no son dependientes de esta afección.

CAPITULO I
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de cuidado de enfermería en un paciente femenino de 46 años deedad, con un diagnostico medico de Litiasis Vesicular quien se encuentra hospitalizada en el servicio de Medicina Cirugía del Hospital Dr. José María Vargas de Cagua. Fundamentado en la teoría de Virginia Henderson
OBJETIVOS ESPESIFICOS
1. Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección...