Caso Clínico

CASO STAFF CLÍNICO

Sandra, 21 años, soltera, hijo de 3 años, recreacionista de un parque infantil.

“En este momento convivo con un hombre 16 años mayor que yo... y estoy en embarazo de él. Trabajo como recreacionista en un parque infantil hace 15 meses y no he tenido ningún ascenso”. La paciente interrumpió sus estudios de bachillerato pero los piensa culminar próximamente.

A los 7años fue abandonada por el padre, quien por presiones de la madre abandonó el hogar, permanentemente está añorando un reencuentro con su padre, aunque en ocasiones tiene la oportunidad de verle. Debe tenerse en cuenta que cuando está en su presencia tiene una mezcla de sentimientos de afecto y de odio (el último por el maltrato a la madre y por el abandono cuando era pequeña).

Las relacionesfamiliares transcurrieron en un ambiente poco propicio para desarrollar una adecuada salud mental. Su madre se limitaba a suplirle las necesidades biológicas, pues habiendo sido abandonada con 5 hijas, tuvo que trabajar lejos de casa.

La madre no estaba permanentemente al cuidado de las hijas, lo que facilito que la paciente entablara juegos infantiles con compañeras quienes la manipulabangenitalmente, esto sucedió en repetidas ocasiones y generó una tendencia a buscar placer desde lo genital. A los 8 años fue víctima de abuso sexual por parte de familiares y amigos de la familia, pero nunca dijo nada al respecto. La madre dio muy pocas muestras de afecto lo que estaba condicionado por la característica de la madre de ser abandonada

Desde los 15 años ha tenido experiencias sexualescon diferentes hombres, dice no haber tenido orgasmo una sola vez; cree que fue ciando quedó embarazada de su hijo. Afirma que para ella es más importante el ser acariciada, amada y protegida que tener la relación coital. Ella es la menos preparada intelectualmente de la familia. Pues es la única que no ha terminado bachillerato, principalmente por su obligación con su hijo; además, en casa leenfatizan la obligación de que tiene que ayudar para la manutención propia y del hijo. La madre es quien lo cuida y dice que Sandra se acuesta con mucha facilidad.

Se presentó a consulta, según sus palabreas, porque en su vida tiene muchas dificultades por ser madre soltera, depresiva, voluble, inconstante en el amor, anorgásmica y con ideación suicida. Además sostiene que su hijo leestorba para dedicarse a sus amigos, estuvo a punto de darlo en adopción, hasta que al final decidió criarlo y dice que ha aprendido a quererlo.

De acuerdo con lo que se pudo captar en las entrevistas con la paciente ella siempre a actuado de la misma manera aunque su vida ha cambiado un poco últimamente “yo siempre he sido la que más dificultades ha tenido con mi madre, pues critica todo lo quehago y me recrimina cuando llego tarde, especialmente cuando salgo con mi novio, quisiera irme lejos y no depender de ella”

No se tiene información a cerca del desarrollo prenatal, sin embargo, por lo que la paciente cuenta, la madre nunca le informó haber tenido dificultades con ellas, excepto que cuando estaba en edad preescolar era muy delgada y contraía virus y otras enfermedades comunes. Norecuerda haber estado hospitalizada ni haber sido operada.

Por lo general, su aspecto es el de una joven sana, aunque su sonrisa parece falta de espontaneidad y mantiene un aspecto de tristeza. Nunca ha derramado lágrimas durante las sesiones, pues tiene de alguna manera afectividad un tanto aplanada.

A través de las entrevistas se hizo una retrospección y se encontró que la pacientepresenta una amnesia retrógrada a partir de los siete años de edad, época que coincide con la ruptura matrimonial de los padres.

Existe muy poca información que cubra los primeros años de vida. Se hicieron intentos fallidos por reconstruir eventos importantes pero sólo se obtuvo: “…sólo recuerdo que estuve permanentemente con los brazos abiertos para abrazar a mi papá”.

Habiendo sido interrogada...