CASO DIRSAN

INTRODUCCION
La implementación del Sistema Integral de Información e Informático de Salud, SIIS, al ser considerado como parte de la función básica de la Dirección de Sanidad de la Armada del Ecuador, DIRSAN, se basa en ejecutar y fortalecer el SIIS, integrando las tecnologías existentes en aplicaciones específicas del software que cuenta el Hospital Naval de Guayaquil, HOSNAG; implementando,ejecutando y desarrollando nuevas aplicaciones acorde a las necesidades institucionales, con ello se fomenta un intercambio de información ágil y veraz apoyándose en la cultura tecnológica del personal que labora en la Sanidad Naval.
El SIIS, tiene como finalidad garantizar la atención de los servicios de salud en las unidades navales y apoyo a la toma de decisiones gerenciales. El SIIS fueplanificado para ejecutarse en un periodo de al menos 3 años (Dirección de Sanidad Naval, Informe Propuesta de Proyecto para la Renovación del Contrato de Mantenimiento de Equipos HP y CISCO, 2013); sin embargo durante la ejecución del proyecto se han venido presentando nuevos requerimientos, propios de la institución, así, también para cubrir el requerimiento de entidades externas tales como elInstituto de Seguridad Social de Fuerzas Armadas, ISSFA, Sistema de Recaudaciones Interna, SRI, y el Ministerio de Salud Pública, MSP.
El SIIS, demanda una alta disponibilidad en virtud que sus usuarios están permanentemente accediendo a la información clínica de los pacientes en el Hospital Naval General, HOSNAG, y en las unidades de Salud de Nivel 1 de Guayaquil y Salinas. Sin embargo al momento seha evidenciado cuatro problemas identificados: en el área de Hospitalización del HOSNAG, la falta del sistema en los módulos de Admisión, Liquidación y Altas de los pacientes; el área de Bodegas no se encuentra integrada; la digitalización de imágenes de Rx en las unidades de salud de atención primaria, y por último la integración de cuatro subcentros de salud.
La solución de los problemasplanteados será factible mediante la disponibilidad suficiente del sistema, con equipos que dispongan de una cobertura técnica especializada oportuna y eficiente, con personal capacitado en el uso correcto de las nuevas tecnologías de información y comunicación.

ANALISIS
La Sanidad Naval no contaba con un Sistema Integrado Informático de Salud, que permita la conectividad entre las unidades desalud con la DIRSAN, e internamente entre ellas teniendo un inadecuado sistema de conectividad, dando como resultado un proceso frágil de acceso a la información en el campo de la salud, en consecuencia un servicio carente de agilidad, eficacia y eficiencia.
El equipamiento informático que existía en las unidades de salud no era suficiente para la implementación de cualquier sistema de Informaciónque controle las atenciones médicas a los pacientes que acudían por alguna enfermedad, por lo que el área de atención al usuario (consultorios) y ciertas áreas administrativas no contaban con la infraestructura tecnológica necesaria.
La DIRSAN, tiene como propósito implementar el Sistema Integrado e Informático de Salud en todas las unidades de salud (Dirección de Sanidad Naval, Informe deIntegración del Sistema Integrado Informático de Salud (SIIS), 2014), que cuentan con el Sistema de Comunicaciones Navales e implantar los módulos de: Facturación y acceso al Sistema de Imágenes Digitales de RX; en lo que respecta a los Hospitales Navales, desarrollar e implementar los módulos de Hospitalización, Admisión, Liquidaciones y Altas, y completar la integración de los centros navales de nivel1 faltantes que son: Consultorio General BIMLOR, Provincia de Esmeraldas, San Lorenzo, Consultorio General BIMJAM, Provincia del Oro, Puerto Bolívar, Consultorio General BASJAR, Provincia de Manabí, Jaramijó, Consultorio General DIRGIN, Provincia de Galápagos, San Cristóbal. (Anexo A).
Además es necesario mencionar que de acuerdo al nuevo Sistema Nacional Integrado de Salud, las unidades de...