CASOS CLINICOS
Páginas: 42 (10480 palabras)
Publicado: 14 de agosto de 2014
CARTA DE PRESENTACIÓN
El Dr. Gregorio Marañón, insigne internista y padre de la Endocrinología española, manifestó que “quien
quiera aprender medicina, que se dedique a estudiar la diabetes mellitus”. Con esta aseveración, quería
resaltar el carácter mul sistémico y complejo de esta enfermedad.
En estos empos, en los que la diabetes se ha conver do de la mano de la obesidad en un fenómenoepidémico, el interés por la diabetes resulta inexcusable para cualquier internista. De hecho, hoy en día, es
prác camente imposible que un Internista no a enda durante su jornada laboral a un paciente diabé co.
Además, la diabetes cons tuye actualmente una de las áreas más ac vas de la inves gación biomédica y
farmacológica.
Estos tres argumentos (enfermedad mul sistémica, elevadaprevalencia y potencial inves gador) jus fican
que la SEMI y la FEMI consideren a la diabetes y la obesidad como dos procesos de especial relevancia. En
esta línea, el Grupo de Diabetes y Obesidad se ha planteado como obje vo prioritario promover el interés
clínico e inves gador en estas patologías entre los internistas en general y los Médicos Internos y Residentes
de Medicina Interna en par cular.
Enla VI Reunión del Grupo de Diabetes y Obesidad, celebrada en Zaragoza en enero de 2012, se ha
desarrollado por primera vez, gracias al patrocinio de Novo Nordisk, un Concurso Nacional de Casos Clínicos
para Residentes de Medicina Interna centrado en el manejo de la diabetes y la obesidad. Esta inicia va
ha tenido una gran acogida, habiéndose presentado un elevado número de casos de excelentecalidad, los
cuales han mostrado una gran riqueza clínica, abordando problemas metabólicos, vasculares, infecciosos o
sistémicos incidentes en pacientes con diabetes. En la presente monogra a se publican los 15 Casos Clínicos
que el jurado ha considerado de mayor interés. Nuestra voluntad es que este concurso tenga con nuidad
futura y que contribuya a una mayor implicación de nuestrosResidentes en el Grupo de Diabetes y Obesidad
de la FEMI.
El Internista debe compa bilizar, en su desarrollo profesional, su compromiso irrenunciable con una visión
clínica global e integral, que define a nuestra especialidad, con la necesidad de especificarse en un determinado
campo del conocimiento para así poder alcanzar la excelencia asistencial e inves gadora. El futuro de nuestra
especialidaddepende en gran medida de que sepamos asumir con éxito este desa o. Los Grupos de Trabajo
de la FEMI son excelentes plataformas para facilitar nuestra vinculación a diferentes áreas de capacitación
específica. Animo a todos nuestros Residentes a que par cipen de manera ac va en estos grupos que están
demostrando ser un excelente modelo de mejora y dinamización profesional.
Un abrazo.
Dr. RicardoGómez Huelgas
Coordinador del Grupo de Diabetes y Obesidad
ÍNDICE
Caso Clínico 1:
“Obesidad mórbida como un estado inflamatorio crónico.
A propósito de un caso de amiloidosis renal secundaria.”
6
Caso Clínico 2
“Caso Clínico Diabetes y Obesidad: Calcifilaxia”
11
Caso Clínico 3:
“Edema insulínico y hepatomegalia por depósito de glucógeno.”
18
Caso Clínico 4:“Complicaciones de la diabetes esteroidea, una patología infravalorada.”
22
Caso Clínico 5:
“Varón de 45 años con hepatomegalia, poliartri s y
diabetes de reciente comienzo.”
29
Caso Clínico 6:
“Crisis comiciales como forma de debut diabé co.”
32
Caso Clínico 7:
“Fenómeno de luna de miel en paciente con diabetes po LADA.”
38
Caso Clínico 8:
“Mujer de 79 años condisminución del nivel de
conciencia y taquipnea.”
41
Caso Clínico 9:
“Hepatotoxicidad inducida por me ormina.”
45
Caso Clínico 10: “Hipoglucemia prolongada en paciente diabé co po 2:
interacción entre Repaglinida, Gemfibrozilo y Trimetoprim-Sulfametoxazol.”
49
Caso Clínico 11: “Tórpida evolución del control glucémico en paciente con DM po 2.”
52
Caso Clínico 12:...
El Dr. Gregorio Marañón, insigne internista y padre de la Endocrinología española, manifestó que “quien
quiera aprender medicina, que se dedique a estudiar la diabetes mellitus”. Con esta aseveración, quería
resaltar el carácter mul sistémico y complejo de esta enfermedad.
En estos empos, en los que la diabetes se ha conver do de la mano de la obesidad en un fenómenoepidémico, el interés por la diabetes resulta inexcusable para cualquier internista. De hecho, hoy en día, es
prác camente imposible que un Internista no a enda durante su jornada laboral a un paciente diabé co.
Además, la diabetes cons tuye actualmente una de las áreas más ac vas de la inves gación biomédica y
farmacológica.
Estos tres argumentos (enfermedad mul sistémica, elevadaprevalencia y potencial inves gador) jus fican
que la SEMI y la FEMI consideren a la diabetes y la obesidad como dos procesos de especial relevancia. En
esta línea, el Grupo de Diabetes y Obesidad se ha planteado como obje vo prioritario promover el interés
clínico e inves gador en estas patologías entre los internistas en general y los Médicos Internos y Residentes
de Medicina Interna en par cular.
Enla VI Reunión del Grupo de Diabetes y Obesidad, celebrada en Zaragoza en enero de 2012, se ha
desarrollado por primera vez, gracias al patrocinio de Novo Nordisk, un Concurso Nacional de Casos Clínicos
para Residentes de Medicina Interna centrado en el manejo de la diabetes y la obesidad. Esta inicia va
ha tenido una gran acogida, habiéndose presentado un elevado número de casos de excelentecalidad, los
cuales han mostrado una gran riqueza clínica, abordando problemas metabólicos, vasculares, infecciosos o
sistémicos incidentes en pacientes con diabetes. En la presente monogra a se publican los 15 Casos Clínicos
que el jurado ha considerado de mayor interés. Nuestra voluntad es que este concurso tenga con nuidad
futura y que contribuya a una mayor implicación de nuestrosResidentes en el Grupo de Diabetes y Obesidad
de la FEMI.
El Internista debe compa bilizar, en su desarrollo profesional, su compromiso irrenunciable con una visión
clínica global e integral, que define a nuestra especialidad, con la necesidad de especificarse en un determinado
campo del conocimiento para así poder alcanzar la excelencia asistencial e inves gadora. El futuro de nuestra
especialidaddepende en gran medida de que sepamos asumir con éxito este desa o. Los Grupos de Trabajo
de la FEMI son excelentes plataformas para facilitar nuestra vinculación a diferentes áreas de capacitación
específica. Animo a todos nuestros Residentes a que par cipen de manera ac va en estos grupos que están
demostrando ser un excelente modelo de mejora y dinamización profesional.
Un abrazo.
Dr. RicardoGómez Huelgas
Coordinador del Grupo de Diabetes y Obesidad
ÍNDICE
Caso Clínico 1:
“Obesidad mórbida como un estado inflamatorio crónico.
A propósito de un caso de amiloidosis renal secundaria.”
6
Caso Clínico 2
“Caso Clínico Diabetes y Obesidad: Calcifilaxia”
11
Caso Clínico 3:
“Edema insulínico y hepatomegalia por depósito de glucógeno.”
18
Caso Clínico 4:“Complicaciones de la diabetes esteroidea, una patología infravalorada.”
22
Caso Clínico 5:
“Varón de 45 años con hepatomegalia, poliartri s y
diabetes de reciente comienzo.”
29
Caso Clínico 6:
“Crisis comiciales como forma de debut diabé co.”
32
Caso Clínico 7:
“Fenómeno de luna de miel en paciente con diabetes po LADA.”
38
Caso Clínico 8:
“Mujer de 79 años condisminución del nivel de
conciencia y taquipnea.”
41
Caso Clínico 9:
“Hepatotoxicidad inducida por me ormina.”
45
Caso Clínico 10: “Hipoglucemia prolongada en paciente diabé co po 2:
interacción entre Repaglinida, Gemfibrozilo y Trimetoprim-Sulfametoxazol.”
49
Caso Clínico 11: “Tórpida evolución del control glucémico en paciente con DM po 2.”
52
Caso Clínico 12:...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.