corazon

UNIVERSIDAD AUTONÓMA DE
QUERÉTARO
FACULTAD DE MEDICINA

FISIOLOGÍA DE
LA CIRCULACIÓN II

FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II.
HEMODINAMIA

GASTO CARDIACO

Cantidad de sangre que expulsa el corazón por
unidad de tiempo. Se calcula multiplicando el
volumen eyectado en un latido por el número de
latidos por minuto.

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II.
HEMODINAMIA

PRESIONARTERIAL.

Es la fuerza ejercida por el corazón para vencer la
resistencia periférica al paso de la sangre del
lado arterial al venoso del sistema.

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II.
HEMODINAMIA

VOLUMEN CIRCULANTE EFECTIVO

Porción de volumen extracelular que perfunde
órganos de el cuerpo y afecta los
barorreceptores.
Generalmente corresponde al volumen
intravascular.

4FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II.
DETERMINANTES DE LA FUNCION VENTRICULAR

función VI
 Determinantes de la función ventricular
función VD

función sistólica
● Factores que afectan

Comprende la
eyección
ventricular

función diastólica Comprende el
llenado
ventricular
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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II.
DETERMINANTES DE LA FUNCION VENTRICULAR

Función Ventricular Sistólica
 Sehomologa con el gasto cardíaco: “Volumen de sangre

bombeada por el corazón por minuto”.

 Ambos ventrículos funcionan en serie, por lo que sus
gastos son iguales.
GC = VS · FC
 Para compensar variaciones en tamaño corporal se
puede expresar en términos de área de superficie
corporal total (ACT):
IC = GC / ACT que suele ser de 2.5 a 4.2 L/min/m²
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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN IIGASTO CARDIACO: DETERMINANTES

 FRECUENCIA CARDIACA (FC)
 VOLUMEN SISTÓLICO (VS)
PRECARGA
POSCARGA
CONTRACTILIDAD

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II.
GASTO CARDIACO (GC)

FRECUENCIA CARDIACA (FC)
 El GC es directamente proporcional a la FC.
 La frecuencia es función intrínseca del nodo
sinuauricular, se modifica por factores autónomos,
humorales y locales.
 El ritmointrínseco normal del nodo en adultos jóvenes es
de 90 a 100 latidos/min. Pero disminuye con la edad de
acuerdo con la siguiente fórmula:
FC intrínseca normal = 118 latidos/min – (0.57 x edad)

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II
GASTO CARDIACO

VOLUMEN SISTÓLICO (VS)
FACTORES DETERMINATES

 La precarga es la longitud del músculo previa a la
contracción.
 La poscarga es la tensión contrala cual tiene que
contraerse el músculo.
 La contractilidad es una propiedad intrínseca del
músculo, se relaciona con la fuerza de contracción, es
independiente de precarga y poscarga.
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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II
GASTO CARDIACO

PRECARGA

 Es el volumen al final de la diástole.
 Depende del llenado ventricular.
 La relación entre GC y volumen ventricular
izquierdo alfinal de la diástole se conoce como
la ley de Frank-Starling.

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II
GASTO CARDIACO

Grafica frank starling

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II
GASTO CARDIACO

PRECARGA
LLENADO VENTRICULAR

El determinante más importante de la precarga ventricular
derecha es el retorno venoso. Si no hay disfunción
pulmonar o ventricular ,dicha importante el retornovenoso
es también el determinante mayor de la precarga
ventricular izquierda.

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II
GASTO CARDIACO

PRECARGA
LLENADO VENTRICULAR

La frecuencia y el ritmo cardiaco afectan a la precarga.
Incrementos en la frecuencia cardiaca se relacionan con
reducciones que son proporcionalmente mayores en la
diástole que en la sístole. Por tanto el llenado secompromete de manera progresiva a frecuencias
cardiacas elevadas.
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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN II
GASTO CARDIACO
POSCARGA

 En un corazón sano es equivalente a la tensión de la
pared ventricular durante la sístole o lo que es lo mismo,
la impedancia arterial a la expulsión.
 Si asumimos que el ventrículo es esférico la tensión de la
pared ventricular se puede expresar con la ley...