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Síndrome del túnel carpiano
Es la presión sobre el nervio mediano, el nervio de la muñeca que proporciona sensibilidad y movimiento a partes de la mano. Esto puede ocasionar entumecimiento, hormigueo, debilidad o daño muscular en la mano y los dedos.
Ver también: liberación del túnel carpiano Ilustración 1
Causas
Sintomas
Prueba y exámenes
Tratamiento
Pronóstico
Posibles complicacionesCuándo conectar a un profesional medico
Prevención
Nombres alternativos
Referencias
Medicamentos

Causas
El nervio mediano proporciona sensibilidad y movimiento a la "región palmar" de la mano (palma de la mano, dedo pulgar, dedo índice, dedo medio y lado palmar del dedo anular).
El área en la muñeca por donde el nervio ingresa en la mano se llama túnel carpiano. Dicho túnel normalmente esestrecho, de manera que cualquier inflamación puede comprimir el nervio y causar dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad, lo cual se denomina síndrome del túnel carpiano.
El síndrome del túnel carpiano es común en personas que ejecutan movimientos repetitivos de la mano y la muñeca. Digitar en el teclado de un computador probablemente es la causa más común de este síndrome. Otras causascomprenden:
• Coser
• Conducir
• Trabajar en una línea de ensamblaje
• Pintar
• Escribir
• Usar herramientas (especialmente herramientas de mano o herramientas que vibren)
• Deportes tales como el racquetball y el balonmano
• Tocar algunos instrumentos musicales
La afección ocurre con frecuencia en personas de 30 a 60 años y es más común en las mujeres que en los hombres.
Muchosproblemas de salud están asociados con el síndrome del túnel carpiano, como:
• Fracturas de huesos y artritis de la muñeca
• Acromegalia
• Diabetes
• Alcoholismo
• Hipotiroidismo
• Insuficiencia renal y diálisis
• Menopausia, síndrome premenstrual (SPM) y embarazo
• Infecciones
• Obesidad
• Artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistémico (LES) y esclerodermia
Síntomas
•Entumecimiento u hormigueo en el pulgar y en los dos o tres dedos siguientes en una o ambas manos
• Entumecimiento u hormigueo en la palma de la mano
• Dolor que se irradia hasta el codo
• Dolor en la mano o en la muñeca en una o en ambas manos
• Problemas con los movimientos finos de los dedos (coordinación) en una o ambas manos
• Atrofia del músculo por debajo del pulgar (en casos avanzadoso prolongados)
• Agarre débil o dificultad para cargar bolsas (es una queja común)
• Debilidad en una o ambas manos
Pruebas y exámenes
Durante un examen físico, el médico puede encontrar:
• Entumecimiento en la palma de la mano, el pulgar, el dedo índice, el dedo medio y lado palmar del dedo anular
• Debilidad en el agarre de la mano
• Dar golpecitos sobre el nervio mediano a nivel dela muñeca puede hacer que se dispare el dolor desde la muñeca hasta la mano (esto se denomina signo de Tinel)
• Doblar la muñeca completamente hacia adelante durante 60 segundos generalmente ocasionará entumecimiento, hormigueo o debilidad (esto se denomina prueba de Phalen)
Los exámenes pueden abarcar:
• Electromiografía
• Velocidad de conducción del nervio
• Radiografías de la muñecaque se deben hacer para descartar otros problemas (como artritis de la muñeca)
Tratamiento
Usted puede ensayar usando una férula en la noche por algunas semanas. Si esto no ayuda, es posible que sea necesario ensayar el uso de la férula durante el día. Igualmente, se recomiendan las compresas frías o calientes.
Hay muchos cambios que usted puede hacer en el lugar de trabajo para reducir latensión puesta sobre la muñeca:
• Los dispositivos especiales incluyen teclados, diferentes tipos de ratones, tapetes ergonómicos para el ratón y gavetas para teclados.
• Alguien debe revisarle la posición en la que usted está al realizar sus actividades laborales. Por ejemplo, verifique que el teclado esté lo suficientemente bajo, de manera que las muñecas no se doblen hacia arriba al digitar. El...