Diagnóstico de enfermedades mediante la cuantificación de la actividad enzimática en suero
Páginas: 7 (1641 palabras)
Publicado: 19 de febrero de 2012
DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES MEDIANTE LA CUANTIFICACIÓN
DE LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA EN SUERO
Marcadores hepáticos
Cuando existe daño hepatocelular, con o sin necrosis u obstrucción biliar, se liberan enzimas intracelulares hacia la corriente sanguínea, lo que facilita la detección de enzimas de origen hepático en suero. Las enzimas que se pueden detectar son las siguientes:1. Alanina aminotransferasa.
2. Aspartato aminotransferasa.
3. Deshodrogenasa láctica.
4. y-Glutamiltransferasa.
5. Fosfatasa alcalina.
6. Glutatión sulfurotransferasa.
La cuantificación de la actividad enzimática hepática, junto con la presentación de bilirrubinas y prealbumina permiten una mayor valoración del funcionamiento hepático. A continuación se presentanalgunas de las características de los marcadores hepáticos.
Alanina aminotransferasa (ALT).
Se distribuye en hígado, riñón, corazón, musculo esquelético y cataliza la transferencia de un grupo amino de la L-alanina o la L-glutamato a los correspondientes cetoácidos, cetoglutarato y piruvato; esta reacción proporciona nitrógeno al ciclo de la urea.
Aspartato aminotransferasa (AST).
Seubica en la mitocondria y en el citoplasma, y de distribuye, en corazón, hígado, musculo esquelético y riñón. Cataliza la transferencia de un grupo amino de un aminoácido –glutamato o L-aspartato a cetoácidos, cetoglutarato u oxaloacetato; esta reacción se lleva a cabo para proporcionar nitrógeno al ciclo de urea.
Glutamiltransferasa (GGT).
Se distribuye, en riñón páncreas e hígado y catalizatransferencia de un grupo y-glutamilo a un aminoácido o péptido. La actividad enzimática se puede detectar en suero después de la ingestión de alcohol, así como en enfermedades biliares de más de 48 h de evolución.
Ornitina carbamiltransferasa (OCT).
La actividad de esta enzima aumenta en el suero de pacientes con lesión hepatocelular.
Fosfatasa alcalina hepática.
Los enfermos con unbreve problema obstructivo de conductos biliares (24 h) presentan concentraciones séricas altas de una isoenzima de fosfatasa alcalina.
5- Nucleotidasa (5-NT).
Fosfatasa que cataliza la hidrólisis de los cinco monofosfatos de ribonuclrotidos y 5-desoxinucleósidos y se encuentra asociada con la membrana celular de los hepatocitos.
Leucina aminopeptidasa (LAP).
Enzima que separa losaminoácidos terminales de los péptidos, actúa preferencialmente sobre péptidos que tienes leucina, y se distribuye en hígado, riñón e intestino delgado.
Marcadores pancreáticos
Exocrinos
El diagnóstico diferencial entre pancretitis aguda y otros trastornos intraabdominales con síntomas similares se lleva a cabo con las mediciones de la actividad enzimática sérica, o urinaria, o ambas, y delipasa y tripsina. A continuación se describen algunas características de estas enzimas.
Amilasa. Se conoce un mínimo de siete isoenzimas distribuidas en saliva, jugo pancreático, leche humana y suero.
Lipasa. Se ha demostrado su presencia en el páncreas y posiblemente se encuentra en el riñón. La concentración de la lipasa se incrementa en la circulación de pacientes con insuficiencia renal.Tripsina. Los valores normales de esta enzima son de 20 a 57 ng/ml al cuantificar la tripsina inmunoreactiva en suero. Se detectan concentraciones altas de esta enzima en pancreatitis aguda y en 50% de los casos de carcinoma pancreático.
Endocrinos
La cuantificación de anticuerpos séricos contra la acido glutamico descarboxilasa (GAD) del páncreas en pacientes diabéticos es un marcadorque permite predecir y diagnosticar la diabetes mellitus insulinodependiente. Se utiliza para diagnosticar individuos pre diabético.
Se detectan autoanticuerpos enzimáticos contra GAD65 y GAD67 a razón de 65 y 25%, respectivamente, en pacientes con diabetes mellitus insulinodeoendientes (DMID).
Marcadores cardiacos
Un avance muy importante de la enzimología es el uso de enzimas como...
DE LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA EN SUERO
Marcadores hepáticos
Cuando existe daño hepatocelular, con o sin necrosis u obstrucción biliar, se liberan enzimas intracelulares hacia la corriente sanguínea, lo que facilita la detección de enzimas de origen hepático en suero. Las enzimas que se pueden detectar son las siguientes:1. Alanina aminotransferasa.
2. Aspartato aminotransferasa.
3. Deshodrogenasa láctica.
4. y-Glutamiltransferasa.
5. Fosfatasa alcalina.
6. Glutatión sulfurotransferasa.
La cuantificación de la actividad enzimática hepática, junto con la presentación de bilirrubinas y prealbumina permiten una mayor valoración del funcionamiento hepático. A continuación se presentanalgunas de las características de los marcadores hepáticos.
Alanina aminotransferasa (ALT).
Se distribuye en hígado, riñón, corazón, musculo esquelético y cataliza la transferencia de un grupo amino de la L-alanina o la L-glutamato a los correspondientes cetoácidos, cetoglutarato y piruvato; esta reacción proporciona nitrógeno al ciclo de la urea.
Aspartato aminotransferasa (AST).
Seubica en la mitocondria y en el citoplasma, y de distribuye, en corazón, hígado, musculo esquelético y riñón. Cataliza la transferencia de un grupo amino de un aminoácido –glutamato o L-aspartato a cetoácidos, cetoglutarato u oxaloacetato; esta reacción se lleva a cabo para proporcionar nitrógeno al ciclo de urea.
Glutamiltransferasa (GGT).
Se distribuye, en riñón páncreas e hígado y catalizatransferencia de un grupo y-glutamilo a un aminoácido o péptido. La actividad enzimática se puede detectar en suero después de la ingestión de alcohol, así como en enfermedades biliares de más de 48 h de evolución.
Ornitina carbamiltransferasa (OCT).
La actividad de esta enzima aumenta en el suero de pacientes con lesión hepatocelular.
Fosfatasa alcalina hepática.
Los enfermos con unbreve problema obstructivo de conductos biliares (24 h) presentan concentraciones séricas altas de una isoenzima de fosfatasa alcalina.
5- Nucleotidasa (5-NT).
Fosfatasa que cataliza la hidrólisis de los cinco monofosfatos de ribonuclrotidos y 5-desoxinucleósidos y se encuentra asociada con la membrana celular de los hepatocitos.
Leucina aminopeptidasa (LAP).
Enzima que separa losaminoácidos terminales de los péptidos, actúa preferencialmente sobre péptidos que tienes leucina, y se distribuye en hígado, riñón e intestino delgado.
Marcadores pancreáticos
Exocrinos
El diagnóstico diferencial entre pancretitis aguda y otros trastornos intraabdominales con síntomas similares se lleva a cabo con las mediciones de la actividad enzimática sérica, o urinaria, o ambas, y delipasa y tripsina. A continuación se describen algunas características de estas enzimas.
Amilasa. Se conoce un mínimo de siete isoenzimas distribuidas en saliva, jugo pancreático, leche humana y suero.
Lipasa. Se ha demostrado su presencia en el páncreas y posiblemente se encuentra en el riñón. La concentración de la lipasa se incrementa en la circulación de pacientes con insuficiencia renal.Tripsina. Los valores normales de esta enzima son de 20 a 57 ng/ml al cuantificar la tripsina inmunoreactiva en suero. Se detectan concentraciones altas de esta enzima en pancreatitis aguda y en 50% de los casos de carcinoma pancreático.
Endocrinos
La cuantificación de anticuerpos séricos contra la acido glutamico descarboxilasa (GAD) del páncreas en pacientes diabéticos es un marcadorque permite predecir y diagnosticar la diabetes mellitus insulinodependiente. Se utiliza para diagnosticar individuos pre diabético.
Se detectan autoanticuerpos enzimáticos contra GAD65 y GAD67 a razón de 65 y 25%, respectivamente, en pacientes con diabetes mellitus insulinodeoendientes (DMID).
Marcadores cardiacos
Un avance muy importante de la enzimología es el uso de enzimas como...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.