Diagnósticos de enfermería patrón cognitivo perceptual

Páginas: 5 (1241 palabras) Publicado: 12 de octubre de 2010
Dominio 5
PERCEPCION / COGNICION
Diagnósticos asociados:
DESANTENCION UNILATERAL (00123)
* Factores relacionados:
* Lesión cerebral causada por problemas vasculares cerebrales.
* Lesión cerebral causada por enfermedad neurológica.
* Lesión cerebral causada por un traumatismo.
* Lesión cerebral causada por un tumor.

* Características definitorias:
* Parece no tenerconciencia de la posición de la extremidad desatendida.
* Dificultad para recordar detalles de escenas familiares representadas internamente, que se hallan en el lado desatendido.
* Distorsión del dibujo de la mitad de la página correspondiente al lado desatendido.
* Fracaso en el intento de tachar líneas en mitad de la página correspondiente al lado desatendido.
* Fracaso encomer alimentos del Proción del plato correspondiente al lado desatendido.
* Fracaso al vestir el lado corporal desatendido.
* Fracaso al acicalar el lado desatendido.
* Fracaso en mover los ojos en el hemiespacio del lado desatendido a pesar de ser consciente de los estímulos que se producen en el.
* Fracaso al mover la cabeza en el hemiespacio del lado desatendido a pesar de serconsciente de los estímulos que se producen en él.
* Fracaso al mover las extremidades en el hemiespacio del lado desatendió a pesar de ser consciente de los estímulos que se producen en él.
* Fracaso al mover el tronco en el hemiespacio del lado desatendido a pesar de ser consciente de los estímulos que se producen en él.
* Fracaso en detectar a las personas que se acercan por el ladodesatendido.
* Falta de medidas de seguridad respecto al lado desatendido.
* Marcada la desviación de los ojos hacia el lado no desatendido ante estímulos y actividades producidos de ese lado.
* Marcada desviación de la cabeza hacia el lado no desatendido ante estímulos y actividades producidos en ese lado.
* Marcada desviación del tronco hacia el lado no desatendido ante estímulos yactividades producidos en ese lado.
* No dibuja en la mitad de la pagina correspondiente al lado desatendido.
* Persistencia de las tareas visuales motoras en el lado no desatendido.
* Al leer, sustitución de las letras para formar palabras alternativas que son similares en longitud a las originales.
* Transferencia de la sensación dolorosa al lado no desatendido.
* Alescribir, uso de solo la mitad vertical de la pagina.

SINDROME DE DETERIORO EN LA INTERPRETACION DEL ENTORNO (00127)
* Factores relacionados:
* Demencia.
* Depresión.

* Características definitorias:
* Estados confusionales crónicos.
* Desorientación constante.
* Incapacidad para concentrarse.
* Incapacidad para seguir directrices sencillas.
* Incapacidad pararazonar.
* Pérdida de empleo.
* Pérdida del funcionamiento social.
* Lentitud en la respuesta a las preguntas.

VAGABUNDEO (00154)
* Factores relacionados:
* Deterioro cognitivo (ej. Déficit de memoria y de la capacidad de recordar, desorientación, poca habilidad constructiva visual, defectos del lenguaje)
* Estado emocional (ej. Frustración, ansiedad ,aburrimiento,depresión, agitación)
* Sobreestimulacion ambiental.
* Estado o necesidad fisiológica (ej. Hambre, sed, dolor, ganas de orinar, estreñimiento)
* Sedación.
* Separación de lugares familiares.
* Hora del día.

* Características definitorias:
* Movimiento continúo de un lugar a otro.
* Perderse.
* Deambulación inquieta.
* Movimientos frecuentes de un sitio a otro.* Deambulacion fortuita.
* Hiperactividad.
* Incapacidad para localizar puntos de referencia en un entorno familiar.
* Deambulación en espacios privados o no autorizados.
* Largos periodos de Deambulacion sin destino aparente.
* Caminar de un lado a otro de la habitación.
* Periodos de deambulación intercalados con periodos de descanso (ej. Sentado, de pie, durmiendo)...
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