diagnostico de enfermeria

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA = PROBLEMA DE SALUD REAL O DE RIEGO . +ETIOLOGIA + SIGNOS Y SINTOMAS

Los Diagnósticosde la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), son etiquetas diagnosticas que incluyen Definición, características definitorias, manifestaciones clínicas, y factores relacionados o deriesgo.
La formulación diagnostica de enfermería es indispensable en el quehacer profesional, y requiere de una práctica continua en el cuidado del paciente para que se traduzca en una habilidad ycompetencia del personal de enfermería.

Estas formulaciones son:
A) formulaciones diagnosticas reales (signos y síntomas definitorios).
B) Formulaciones diagnosticas de riesgo (factores de riesgo sincaracterísticas definitorias).
C) Formulaciones diagnosticas posibles o probables (ausencia de características definitorias y factores relacionados).
D) Formulaciones diagnosticasinterdependientes.
Cada categoría diagnostica consta de 3 componentes:
a) Titulo o etiqueta: que ofrece una descripción concisa del problema de salud.
b) Características definitorias: grupo de signos o síntomas quecon frecuencia se ven en un diagnostico particular.
c) Factores relacionados, etiológicos y contribuyentes: que identifican factores situacionales, patológicos y de maduración que pueden causar ocontribuir al problema.


DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA REAL (PES)
P= Problema E= Etiología S= Signos y Síntomas (Características Definitorias) Evidentes en el paciente.
Ejemplo:
Problema Limpieza Ineficaz de las vías aéreas.
Etiología  ‘Relacionado con’ Tos débil y Dolor en la Incisión.
Signos y Síntomas  ‘Manifestado Por ‘poco oningún Esfuerzo al toser y Afirmaciones de dolor en la incisión.

Con lo cual el diagnostico quedaría estructurado de la siguiente forma:
Limpieza ineficaz de las vías aéreas, relacionado con Tos...