diagnosticos de enfermeria
Diagnósticos de Enfermería
Acciones
RRHH
RRMM
1-Alteración del bienestar en relación al dolor.
Valorar carácter, intensidad, localización, duración , síntomas, signosasociados
Valorar presencia de indicadores no verbales(agitación, tensión ,posición defensa, taquicardia ,hipo-hipertensión
Reducir factores que puedan aumentar la ansiedad
Colocar en posiciónpara evitar el dolor
Educar sobre técnicas de relajación, respiración rítmicas, ejercicios pasivos
Administrar, registrar, controlar medicación indicada.
1 Auxiliar deEnfermería
Lll
lapicera,
tarjeta de
registro
medicación
H.C.
2-Déficit de conocimiento en relación a las técnicas de amamantamiento y beneficios de la lactancia.Educación a demanda
1 Auxiliar de Enfermería
lla
Folletería , información general
3-Deterioro de la integridad cutánea
Evaluar higiene del usuarios, mantener pielseca y sin secreciones corporales
Realizar cuidados de H.Q, según indicaciones con máximas medidas de asepsia
Evaluar y controlar ajuste en la dieta y líquidos, favoreciendo la adecuadacicatrización de herida e integridad de la piel.
1 Auxiliar de Enfermería
Jabón con Clorhexidina
Material Blanco
Alcohol al 70 %
4-Riesgo potencial de infección enrelación a la herida quirúrgica
Lavado de manos antes y después de cada procedimiento.
Técnica aséptica para los procedimientos invasivos y manipulación de catéteres.
Buscar signos de infección.Rubor, color, calor.
Control de temperatura.
Observar y registrar presencia de secreciones.
1 Auxiliar de Enfermería
Termómetro
lapicera
Papel
Medicación v/o ,v/iJeringa
Material Blanco
Alcohol al 70 %
Termómetro
lapicera
Papel
H.C.
5-Trastornos de la movilidad en relación a la situación posoperatorio.
Controlar temperatura.
Administrar...
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