Diagnóstico de enfermería

Páginas: 4 (887 palabras) Publicado: 29 de febrero de 2016
Diagnóstico de enfermería
Instrucciones:
En esta tarea vas a diseñar diagnósticos de enfermería para cada uno de los casos hipotéticos que se presentan.

Caso #1: Hombre mayor con problemas pararespirar (Valor: 24 puntos)
Un hombre de 73 años admitido a la unidad con un diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (conocido como COPD, por sus siglas en inglés). Él refiere que tiene“dificultad para respirar cuando camina distancias cortas”. También refiere que “siente que su corazón está acelerado”. Además, informa que “se siente cansado todo el tiempo”, y mientras habla contigo, sepasa retorciendo las manos y mirando por la ventana hacia afuera.

De acuerdo con los datos presentados:
Enumera los síntomas (4 puntos)

Síntomas:
1. Dificultad para respirar cuando caminadistancias cortas.
2. Corazón acelerado.
3. Cansancio todo el tiempo

Agrupa los síntomas (4 puntos)

Agrupación de síntomas:
El paciente refiere que siente dificultad para respirar cuando camina distanciascortas, siente el corazón acelerado, y se siente cansada todo el tiempo. Fatiga, dificultad para tomar aire, y sibilancias. Se observa que mientras habla retuerce las manos y desvía la mirada se hacereferencia a este síntoma el cual fue observado al entrevistar al paciente.

Analiza los datos: (4 puntos)

Interpreta los datos subjetivos (lo que el paciente dice).

Datos Subjetivos:

Dificultadpara respirar cuando camina distancias cortas.
Siente el corazón acelerado.
Se siente cansado todo el tiempo

Interpreta los datos objetivos (la información que se puede medir).

Datos Objetivos:Fatiga.
Disnea.
Dificultad para tomar aire.
Sibilancias
Mientras habla retuerce las manos y desvía la mirada.

Selecciona la etiqueta del diagnóstico de enfermería (P). (2 puntos)

Etiqueta deldiagnóstico:

Diagnóstico de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Se recomienda tratamiento de broncodilatadores como el ipratropio, agonista beta2 o glucocorticoides inhalados. Se observa...
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