Drenajes y sondas

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  • Publicado : 1 de febrero de 2012
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Drenajes y sondas
Drenajes y sondas• Definición: Tubos o elementos destinados a evacuar líquidos o gases acumulados en una cavidad corporal.• Fin curativo y profiláctico Ya que favorecen la eliminación de posibles residuos post intervención y disminuyen el riesgo de infección.
• Profiláctico: • Terapéutico: El objetivo de estos El objetivo de un drenaje drenajes es permitir la terapéutico esdrenar salida de exudados. Que una colección líquida o son medios de cultivo de gas desde una para microorganismos cavidad, produciendo el circulantes. menor stress al paciente. Ejemplos:• Drenaje tubular a caída libre: Ejemplo: ▫ Anastomosis esófago-yeyunal ▫ Anastómosis pancreático-yeyunal • Drenaje percutáneo ▫ Anastomosis gastro-yeyunal • Drenaje pleural• Drenaje tubular aspirativo (Hemovac,Jackson-Pratt): ▫ Disecciones extensas en el tejido celular subcutáneo
Drenajes
Objetivos Drenajes• Favorece cicatrización por segunda intención.• Profilaxis evitando la formación de abscesos.• Control de fuga en cirugías con anastomosis.• Descompresión de cavidades• Instilaciones con antibióticos
Clasificación• ASPIRATIVOS O ACTIVOS • NO ASPIRATIVOS O PASIVOS Conectados a sistemas deFavorecido a través de aspiración gravedad o diferencia de presiones.
I. NO ASPIRATIVOS: a) Por capilaridad: Se colocan en heridas pequeñas que contienen poca cantidad de sustancia a evacuar. Se introducen a través de una incisión, y permiten la salida del exudado, no son útiles para drenar coágulos o sustancias no liquidas
PENROSE• Tubo de látex blando de una sola luz• Si no se posee Penrose sepuede cortar el dedo de un guante estéril.• Las gasas cumplen igual función.
b) Con tubos de goma a caída libre: Son utilizados para drenar cavidades y colecciones profundas. También para coágulos y restos sólidos. Drenan exudado a través de diferencia de presiones, gravedad, o compresión de órganos vecinos. Pueden ser conectados a sistemas de aspiración continua o intermitente y administrarfármacos u otros líquidos en las distintas cavidades.
Sonda kehr o T • Tubo de silicona o goma con forma de T utilizado en cirugia de vias biliares. • Drena bilis • Conectada a recolector a caida libre
Tubular• Tubo flexible de unos 40 cms. de longitud, que presenta diversos orificios en su trayectoria y tiene una punta roma atraumática. Suelen utilizarse en cirugía abdominal y podemos conectarlos asistemas de aspiración.• Permite el drenaje desde planos profundos.
Percutáneo• Indicado en casos en los cuales el organismo no es capaz de drenar el exudado por su cuenta acumulándose bajo la piel.• Se inserta en la piel a bajo RX dirigido sobre la colección o absceso.• Su objetivo es TERAPEUTICO
II. ASPIRATIVOS
Redon• Consiste en un tubo de polivinilo o silicona con multitud deperforaciones a lo largo del tubo. Este tubo irá conectado a un colector donde Fenestraciones haremos el vacío
Colectores• Reservorios que ejercen su función mediante la generación de un vacío, el cual retira el exudado acumulado en las cavidades a través de las múltiples perforaciones del drenaje redon.• El sistema funciona solo si el receptáculo está sellado, íntegro y existe el vacío.
ColectoresHEMOSSUC JACSON PRAT
Hemossuc• El drenaje hemossuc puede ser conectado a aspiracion central
Objetivos• Se usan de preferencia para drenar exudado hemático (contiene en su interior silicona que es un anticoagulante).• Favorece la adhesión de superficies tisulares, promoviendo una rápida cicatrización (grandes colgajos de piel).• Previene la formación de seromas o hematomas que interfieren con elproceso de cicatrización (cirugía de cabeza y cuello, mastectomía, ortopedia, etc.)
Babcock• Drenaje tubular modificado en el cual se inserta en su interior una sonda nelaton fijada con un punto en su extremo distal para evitar su desplazamiento.• Esto se realiza cuando el drenaje tubular es insuficiente para permitir la salida del exudado de la cavidad en que está inserto.
FIJACION CON PUNTO...
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