Entrevista clínica y valoración funcional del suelo pélvico

Artículo

266

Entrevista clínica
y valoración funcional
del suelo pélvico

S. Martínez Bustelo1
A. Ferri Morales2
S. Patiño Nuñez1
S. Viñas Diz1
A. Martínez Rodríguez1

1
Profesores de la Escuela
Universitaria de Fisioterapia
de la Universidad de A Coruña.
2
Profesora de la Escuela
Universitaria de Enfermería y
Fisioterapia de la Universidad
de Castilla la Mancha.Correspondencia:
Sandra Martínez Bustelo
E.U. Fisioterapia de A Coruña
Campus de Oza
15006 A Coruña
Fax 981 167155
E-mail: sand24@udc.es

Clinical interview and
functional assessment of pelvic
floor

Fecha de recepción: 14/11/03
Aceptado para su publicación: 2/2/04

RESUMEN

ABSTRACT

Los programas de reeducación fisioterápica de la región
perineal deben basarse en una completaentrevista
clínica y valoración funcional de la esfera
abdomino-pelvi-perineal. A partir de los datos
obtenidos, estableceremos los objetivos de tratamiento
y la selección de las técnicas manuales e instrumentales
para alcanzar los objetivos planteados. Además de la
anamnesis, realizaremos una exploración física
exhaustiva del suelo pélvico, que comprenderá la
exploración visual y palpatoria,la valoración muscular,
la valoración de la estática de los órganos pélvicos y la
exploración neurológica; completaremos la valoración
específica del suelo pélvico con la valoración
abdominal, del diafragma y de la región lumbopélvica.

All the physical therapist reeducation programs of the
pelvic floor must be based on a thorough clinical
interview and functional assesment of the abdominalregion, the pelvis and the pelvic floor. From all these data,
we will establish the goals of the treatment and we will
select the manual and instrumental technics to reach the
aims we have set out. Besides the clinical interview, we
must carry out a comprehensive physical examination of
the pelvic floor, which covers the visual and palpable
examination, the muscle assesment, the assesmentof the
biomechanical position of the pelvic organs, and the
neurological examination; we must complete the specific
assesment of the pelvic floor with the examination of the
abdominal región, the diaphragm and the low back

PALABRAS CLAVE

KEY WORDS

Fisioterapia; Valoración; Suelo pélvico.

Physical Therapy; Assesment; Pelvic floor.

Fisioterapia 2004;26(5):266-80

26

S.Martínez Bustelo
A. Ferri Morales
S. Patiño Nuñez
S. Viñas Diz
A. Martínez Rodríguez

Entrevista clínica y valoración funcional del suelo pélvico

INTRODUCCIÓN

Motivo de la consulta

Tanto las técnicas manuales como instrumentales empleadas en la reeducación funcional del suelo pélvico,
han demostrado ser eficaces y eficientes en diversos estudios científicos1. Sin embargo, para alcanzarestos resultados la entrevista clínica y la valoración funcional debe
constituir el primer paso de toda reeducación perineo-esfinteriana, puesto que a partir de los datos obtenidos, se
establecerán los objetivos del tratamiento fisioterápico en
función de los cuales seleccionaremos las técnicas y parámetros más apropiados en cada caso clínico.
La entrevista clínica y valoración del SueloPélvico,
comprende una serie de procedimientos cualitativos y
cuantitativos que valoran desde el punto de vista funcional los parámetros biomecánicos abdomino-pelvi-perineales.
El protocolo de valoración fisioterápica del suelo pélvico comprenderá en primer lugar una anamnesis exhaustiva, seguida de una exploración física detallada de
la región perineal y de la estática lumbo-abdomino-pélvica, quenos permitirán valorar: la existencia de incontinencia urinaria, el tipo de incontinencia y la causa de
la misma, y la presencia de otras disfunciones asociadas,
tales como prolapsos de los órganos pélvicos, disfunciones sexuales, o disuria (dolor durante la micción)…

El motivo más frecuente por el que una mujer suele
consultar a un fisioterapeuta dentro del campo de la reeducación...