Entrevista

CANCER DE PROSTATA
El cáncer de próstata es un tumor maligno muy frecuente que aparece generalmente a partir de los 40 años. Uno de cada 10 pacientes puede desarrollar cáncer de próstata y anteriormente se pensaba que 3 de cada 100 podrían morir por dicha causa pero esto a cambiado a medida que se mejoran las técnicas diagnósticas.
Síntomas
Como explicábamos arriba, el cáncer es totalmenteasintomático es sus estados iniciales por lo cual es prudente su detección temprana, junto con el mejoramiento del estado general del enfermo para mejorar sus defensas. Usualmente cuanto más avanzado el cáncer, mayor número de síntomas y mayor su intensidad.
Los síntomas más frecuentes son:
1. dificultad o dolor al orinar
2. chorro débil
3. goteo
4. deseos frecuentes de orinar5. sangre en la orina
6. sangre en el semen
7. dolor lumbar probable si hay siembras -metástasis- en la columna vertebral.
8. dolor al eyacular
9. dolor en la cadera
10. dolor en los muslos
11. dolor en los testículos, o cerca a ellos
12. PSA elevado
Clasificación del Cáncer de Próstata
La clasificación más común es la que se refiere a la extensión del tumor (A, B,C, D). La explicación de esta técnica se ha adaptado a los conocimientos actuales, pues antiguamente se consideraba el antígeno prostático como parte de esta clasificación. Pero ya se sabe que su utilidad es muy restringida debido a que el PSA se eleva por muchas causas diferentes al cáncer de próstata. 
 
| Estadio A
El cáncer está localizado dentro de la próstata y se encuentra casualmentecuando se extirpa esta para corregir una obstrucción. Es generalmente curable |
| Estadio B
El cáncer, aún localizado exclusivamente dentro de la próstata, tiene el tamaño suficiente para sospecharse por los medios diagnósticos iniciales. Es generalmente curable |
| Estadio C
El cáncer atraviesa la cápsula de la próstata y compromete tejidos vecinos pero aún no ha producido metástasis.Algunos son curables. Además de los medios diagnósticos iniciales es indispensable hacer una gamagrafía ósea para diferenciarlo del estadio D. |
| Estadio D
El cáncer ha producido metástasis especialmente a hueso (detectados en la gamagrafía) y a ganglios linfáticos. No es curable actualmente pero hay tratamientos paliativos |
Diagnóstico del cáncer de próstata
* Tacto rectal: permitesospechar cáncer de próstata cuando este ha crecido lo suficiente para deformar la próstata, o cuando se localiza cerca al recto. Como el  tacto rectal no permite evaluar la parte anterior de la próstata se requieren otros medios diagnósticos más confiables
* PSA (APE o Antígeno prostático específico): sirve para valorar la respuesta al tratamiento pero no para diagnosticar cáncer de próstata, puesel PSA también aumenta por muchas enfermedades como la  hipertrofia prostática benigna, la prostatitis, cistitis, vesiculitis seminal, tacto rectal, cáncer mamario, actividad sexual, stress, etc.  Combinado con el C.M.P. - Próstata permite el cálculo del PSADI que es un indicador muy sensible de la evolución del cáncer de próstata
* Biopsia prostática:  Puede determinar con mucha certeza lapresencia de Cáncer cuando este está muy avanzado, es decir cuando los valores del Gleason son altos, usualmente por encima de 8. Infortunadamente los valores menores de 8 pueden resultar en falsos positivos, es decir diagnosticar cáncer cuando este no existe. Además,  la biopsia es muy dolorosa, puede diseminar el cáncer y puede complicarse con hemorragia, infección, especialmente septicemia ydiseminación tumoral. También, el reutilizar agujas y otros aditamentos aumenta la posibilidad de transmisión de infecciones, entre ellas el SIDA. Y la a gran mayoría de biopsias resultan negativas, incluso en presencia de cáncer por lo cual suelen repetirlas interminablemente hasta que la reacción inflamatoria permanente y continuada desarrolle realmente el cáncer.
* Ecografía protática...