Esquizofrenia

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La descripción de cuadros semejantes a los que actualmente se conocen como esquizofrenia, fuerealizada por Kraepelin (Alemania) en 1896 y 1899, que denominó como "demencia precoz",caracterizado por una alteración severa del juicio de realidad que iba hacia una demencia más omenos tardíamente, pero precoz porque se veía en pacientes relativamente jóvenes de 15 a 25años de edad.
A Bleuler (Suiza)en 1911 le pareció que este cuadro no siempre iba a una demencia y que nosiempre era de inicio precoz, por lo cual rebatió el nombre de demencia precoz y propuso eltérmino "esquizofrenia" queriendo reflejar que era una afección que modificaba la psiquis o mente ("frena") que se encontraba escindida ("esquizo") con ciertas funciones que se alteraban en un sentido, mientras otras iban en ladirección opuesta.
En un sentido descriptivo, la esquizofrenia es la "locura" según el concepto cotidiano y popular de éste término.
Esquizofrenia: Alteración de las funciones psiquiátricas.
Las manifestaciones sintomáticas de la esquizofrenia se deben a la alteración de diversas
funciones psiquiátricas, de las cuales las más importantes son:

1.- Alteraciones del curso del pensamiento.
Lasalteraciones del curso del pensamiento conducen a la disgregación de éste, fenómeno
pesquisable en el examen mental. La disgregación es propia de la esquizofrenia en ausencia dealteración de conciencia, para permitir la diferenciación del pensamiento incoherente (cuandoocurre un fenómeno similar, pero con alteración de conciencia presente). Un grado menor dedisgregación del pensamiento es el pensamientolaxo que puede manifestarse como un lenguaje indicativo, donde la persona habla sin ningún problema pero el terapeuta se queda con lamsensación de que no se capta bien el "sentido" de la conversación con el paciente, como, por ejemplo, el motivo de consulta. Por su parte, el grado máximo de disgregación lleva a lo que seconoce como "ensalada de palabras" donde el paciente utiliza múltiplessímbolos lingüísticos reales o falsos en un gigantesco desorden y sin ningún sentido .Las alteraciones del curso del pensamiento se deben a diferentes mecanismo, como:
a). Alteración de la asociación de las ideas. En el curso del pensamiento normal, se produce
una asociación de las ideas con otras de acuerdo a una idea directiva o meta del
pensamiento y cualquiera de las ideas colaterales van quedandode lado. En la
esquizofrenia existe una alteración de la asociación de ideas, por lo que el pensamiento
va perdiendo la meta o el objetivo final, con proliferación de ideas colaterales y
modificación progresiva y cada vez más alejada de la idea original. Al inicio el
pensamiento es más vago y nebuloso, cuesta entender dónde va el pensamiento que
aparece indefinido y quedando con la sensaciónde que no se sabe lo que ha hablado el
sujeto.
b). Condensación. Ocurre cuando dos o más palabras se juntan y se unen formando una sola,
constituyéndose la fusión de dos conceptos distintos en uno solo. Esto puede ocurrir en
asociaciones en juegos de palabras propias de chistes o puzzles, pero en este caso se
mantiene el contexto de la situación, mientras que el esquizofrénico tiene unaperdida del
juicio de realidad.
c. Desplazamiento. Un concepto se desplaza en otro y, por lo tanto, lo que valía para uno
está valiendo para el otro, muchas veces con cierta relación. Igualmente que la
condensación la anormalidad está en la falta de relación con el contexto.
d. Asociación por sonidos de palabras o por consonancia.
e. Neologismos. Palabras nuevas que el sujeto hace y, por lotanto, palabras que existían en
el idioma, las cuales adquieren un significado especial. También se puede considerar las
palabras verdaderas a las cuales se les da un significado especial o extraño.
f. Estereotipias verbales. Repetición de diversas palabras sin ningún significado,
permanentemente.
g. Bloqueos del pensamiento. Fenómeno en que el sujeto está pensando y bruscamente se
corta el...
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