Estenosis uretral

ESTENOSIS URETRAL

Una estenosis uretral es un estrechamiento o constricción de la uretra.
Puede ser congénita o adquirida.
Las estenosis uretrales se presentan con másfrecuencia en hombres que en mujeres, en principio debido a la longitud de la uretra.

Síntomas
• Dolor al orinar.
• Flujo urinario débil.
• Menor producción de orina.
• Dispersióndel chorro de orina.
• Sangre en la orina.
• Dolor abdominal.
• Secreciones por la uretra.

Tratamiento
En estenosis pequeñas o cortas a menudo se tratan aumentando el diámetrodel canal ya sea mediante dilatación o por incisión endoscópica.

Dilatación uretral
Se practica para vencer una estenosis generada por la inflamación resultante de enfermedadeso traumatismos.

Técnica:
Las estenosis se van venciendo por medio del empleo de dilatadores calibrados denominados sondas filiformes.
Se puede aplicar un anestésico local.Formas de dilatación aguda:
Dilatación con catéteres ureterales de calibre progresivo (5-6 hasta 12-15 Fr).
Dilatación con bujías metálicas de punta cónica con un calibre de 8-15 FrDilatación con balón: los más útiles tienen un calibre de 7 Fr y 70-80 cm de longitud; el balón insuflado alcanza los 5-6 mm de diámetro y 4 cm de longitud.
Cuidados de enfermería
•Enseñar al Px a no tratar de miccionar por fuera del catéter.
• Monitorizar al Px a intervalos regulares durante 48h para detectar dolor e identificar cualquier signo de espasmo dela vejiga.
• Suministrar los medicamentos prescritos (analgésicos, antiespasmódicos). Indicar al Px que los espasmos disminuirán en intensidad y frecuencia en un periodo de 48h.En caso de estenosis más prolongadas se puede realizar una ureteroplastia.
Durante la cual se retira el tejido afectado, y puede necesitar o no que se reemplace con un tejido nuevo.