Estudio De Caso

Páginas: 25 (6175 palabras) Publicado: 17 de mayo de 2012
INTRODUCCIÓN

La insuficiencia cardiaca crónica (ICC) es el motivo más frecuente de hospitalización y reingreso y representa la tercera causa de muerte cardiovascular en el anciano, suponiendo entre el 1,8 y el 3,1% del coste sanitario global.
La ICC es fundamentalmente una enfermedad de ancianos (la edad media de los pacientes con IC en Europa es de 74 años) debido, por un lado, a la mejoraen las terapias contra la hipertensión y la cardiopatía isquémica, lo que propicia una mayor supervivencia tras infarto de miocardio (IAM) sólo para desarrollar IC más adelante, y, por otro, al envejecimiento de la población. El 90% de los casos incidentes de IC son mayores de 65 años con una prevalencia que es edad dependiente (< 1% en menores de 65 años, 5-10% en el grupo entre los 65 y los 79años, y 10-20% en individuos por encima de los 80 años).
La IC se acompaña de deterioro físico, funcional, mental (en su doble componente cognitivo y afectivo) y social, con un empeoramiento significativo de la calidad de vida y tasas de mortalidad anual que superan el 50% en pacientes clasificados como clases III y IV
La mayoría de los ensayos clínicos en ICC se han desarrollado en pacientesvarones jóvenes con disfunción sistólica ventricular izquierda (DSVI), por lo que está por determinar el tratamiento óptimo de la ICC en el anciano, en el que predomina la insuficiencia cardiaca diastólica con función ventricular preservada.

JUSTIFICACIÓN

La realización del presente trabajo es desarrollar habilidades y destrezas para priorizar y solucionar los problemas de salud que presentala paciente. Además de poner en práctica los conocimientos ya adquiridos, sin olvidar que nosotros como futuros profesionales de la salud tenemos la responsabilidad y compromiso ético de cuidar la vida humana, mediante cuidados que sean de calidad.
Para lo cual es necesaria la elaboración de un proceso de atención de enfermería, donde se plasmen los conocimientos científicos ya adquiridos, queguíen de una forma planeada, sistematizada y organizada las diferentes acciones e intervenciones a realizar en el beneficio del paciente y así lograr satisfacer los requerimientos del paciente y tener una mejor calidad de vida.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
* Describir a la Insuficiencia Cardiaca Congestiva, mediante la metodología del estudio de caso, para analizar y reforzar conocimientoscientíficos evidenciados en el mismo.
OBJETIVOS ESPECÌFICOS
* Tomar decisiones con base en el conocimiento y evidencia existente del cuidado de enfermería para ser aplicado en forma sistemática y organizada.

* Aplicar cuidados e intervenciones de enfermería que permitan a la paciente conllevar con su enfermedad y así asegurar su calidad de vida.

* Brindar un ambiente seguro yconfiable para que la paciente colabore con las distintas actividades a realizar.

MARCO TEORICO
1. Datos del paciente
1.1. Datos de Identificación
* Nombres y Apellidos:
* Lugar de Procedencia:
* Edad:60 años
* Lugar de Residencia:Ibarra
* Estado Civil: Casado
* Grado de Instrucción:Primaria
* Servicio o Sala: Medicina Interna
*Ocupación:Jornalero
* Número de HCl: 314442
* Número de cama: 22
* Fuente de Información:Paciente.
1.2. Antecedentes Personales y Familiares
ALERGIA:Ninguna
APP:Insuficiencia Cardiaca diagnosticada desde hace 1 año y medio.
AQX:Ninguna
APF: Hijo de madre de Diabetes Tipo II, Hermanos fallecieron con problemas cardiacos.

1.3. Enfermedad Inicial
Paciente ingresa al serviciode emergencia a las 02:30 am acompañado de familiar quien refiere que presenta dificultad respiratoria hace más o menos 2 días acompañado de nauseas que no llegan al vómito, mareo y parestesias, tomaba medicación para su enfermedad pero a pesar de eso persiste cuadro clínico por lo que acude a esta casa de salud.
1.4. Examen Físico
Paciente consiente orientado en los tres espacios,...
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