Farmacologia antiepilepticos

 
FARMACOS ANTIEPILEPTICOS

CARBAMAZEPINA
Contraindicaciones: Depresión de la función hematopoyetica. Bloqueo atrioventricular.Porfiria
.Acción: Anticonvulsivante que actúa bloqueando los canales de sodio. Analgésico.Efectos adversos: Vértigo, somnolencia, ataxia, nistagmo y diplopía, especialmenteal inicio del tratamiento y/o dosis elevadas. Gastrointestinales: Sequedad de boca,dolor abdominal, nauseas y vómitos, anorexia, diarrea o constipación. Dermatológicos: Rasheritematoso generalizado, reacciones de fotosensibilidad, urticaria, dermatitis exfoliativa,necrolisis toxica epidérmica, eritema multiforme y Síndrome de Stevens-Jhonson, lupuseritematoso sistémico. Hematológicos: Agranulocitosis, anemia aplasica, eosinofilia,leucopenia, leucocitosis, trombocitopenia, y púrpura.Cardíacos: Arritmias y bloqueo cardiaco, fallo cardiaco, tromboflebitis, hiponatremia y edema. Otros: Linfoadenopatia,esplenomegalia, pneumonitis y alteraciones de la función hepática y renal, parestesias,cefalea, impotencia, ginecomastia y galactorrea
.Precauciones de uso:- En pacientes con insuficiencia hepática, renal y/o cardiaca. En pacientes con glaucoma y en ancianos.- Realizar un controlhematológico completo antes de iniciar el tratamiento, semanal durante el primer mes y mensual posteriormente debido al riesgo de aparición de discrasias sanguíneas (aplasia medular). Realizar controles periódicos de la función hepática.- Realizar ajuste de dosis de anticoagulantes orales, contraceptivos hormonales y otros anticonvulsivantes en tratamientos concomitantes con carbamazepina.- Realizar ajustede dosis de carbamazepina en tratamientos concomitantes con diltiazem,verapamilo, eritromicina, isoniazida, fluoxetina.- Evitar su utilización conjunta con IMAOs y espaciar al menos 15 días el tratamientocon uno de estos preparados, por el riesgo de aparición de crisis hipertensivas, estados convulsivos o ambos.- Debido a su estructura similar con fenitoína y fenobarbital precaución en pacientescon hipersensibilidad a estos medicamentos debido al riesgo de reacciones severas de hipersensibilidad (rash, linfoadenopatia, fiebre, eosinofilia y hepatitis).- La suspensión de tratamientos prolongados se realizar. de forma gradual.
Indicaciones:Epilepsia:-
Crisis epilépticas parciales con sintomatología simple o compleja.- Crisis epilépticas primaria y secundariamente generalizadas concomponente
tónico-clónico.- Formas epilépticas mixtas.
•Manía y tratamiento profiláctico de la enfermedad maniaco-depresiva.
•Neuralgia esencial del trigémino. Neuralgia esencial del glosofaríngeo.
•Síndrome de deshabituación al alcohol.

CLONAZEPAM
Contraindicaciones:
Miastenia grave, coma o shock. Insuficiencia hepática severa.Glaucoma de .Angulo cerrado.
Acción: Benzodiazepina conactividad anticonvulsivante. Actúa como agonista de los receptores benzodiazepinicos cerebrales, potenciando el efecto neurotransmisor inhibidor del GABA
.Efectos adversos: Cansancio, astenia, somnolencia, mareo y ataxia. Agitación,irritabilidad, comportamiento agresivo, problemas de concentración, lentitud de reflejos y amnesia anterógrada
Precauciones de uso:- En pacientes con insuficienciahepática, renal, y/o respiratoria severa (p/e. EPOC), En glaucoma de .Angulo abierto, porfiria y en ancianos.- En lactantes y niños pequeños puede producir hipersecreción salivar o bronquial, por lo que se debe vigilar la permeabilidad de las vías respiratorias.- La administración simultanea de clonazepam y otros medicamentos de acción central(p/e. otros anticonvulsivantes, hipnóticos, analgésicos,neurolépticos, antidepresivoso litio), pueden potenciar su efecto depresor central.- Riesgo de depresión respiratoria, especialmente cuando se administra vía intravenosa.- El uso prolongado o dosis elevadas pueden producir dependencia psíquica y física.- La suspensión de tratamientos prolongados se realizar. de forma gradual.
Indicaciones:- Epilepsia del lactante y del niño. Epilepsia del adulto.-...