Fototerapia

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Marco Teórico

Avicena, un erudito y médico árabe (el más notable de su época), ya hablaban en el siglo X de los beneficios que reportaba tomar el sol con moderación, llevar una vida al aire libre y estar expuesto a la luz. Pero éste médico no fue el primero en darse cuenta de esto, ya que previamente los médicos griegos decían que muchos de sus enfermos se beneficiaban de la exposiciónmoderada de la luz solar. En Europa, fueron los médicos franceses quienes, a mediados del siglo XVIII, pudieron comprobar los efectos beneficiosos del sol en enfermos con infecciones de piel.

Fue a partir de entonces, cuando numerosos médicos se dedicaron a potencia estancias en los balnearios, en los que se anunciaban los beneficios maravillosos de la luz solar. Y ello era así, siempre y cuando elexceso no echara por tierra los beneficios reales que los baños de sol moderados pueden proporcionar.

Fototerapia

Se trata del uso terapéutico de la luz. La luz que se puede aplicar puede ser infrarrojos, ultravioleta y láser.

Radiación Infrarroja

Se utiliza fundamentalmente como agente termo terapéutico mediante la cámara de infrarrojos. Ésta no se ve, sólo da calor. Cuando se aplicacalor mediante la lámpara hay que colocarla para que aplique la radiación, pero de modo que la persona no esté en posición vertical a la lámpara. Se utiliza, por lo tanto, por su efecto termo terapéutico.

Rayos Ultravioleta

Tienen importantes efectos terapéuticos y biológicos sobre el organismo, pero también efectos nocivos.
Cuanto más no alejamos de la luz visible, mayores serán los efectosnocivos porque más se acercan a los rayos X.
Afortunadamente las radiaciones ultravioleta no llegan a la superficie terrestre, ya que las para la capa de ozono. Si llegasen probablemente se perdería la vida en la superficie terrestre.

Indicaciones:
 Procesos metastásicos del esqueleto.
 Aumento de síntesis de vitamina D: En raquitismo y osteomalacia (ablandamiento
 de los huesos porfalta de vitamina D).
 Anemia.
 Procesos para disminuir la replicación bacteriana (úlceras por decúbito).
 Para tratamiento de procesos dermatológicos: acné y psoriasis.
 Ictericia fisiológica del recién nacido.

Contraindicaciones:

 Descompensaciones cardiacas.
 Alteraciones descompensadas del sistema hepatorenal.
 Tuberculosis activa.
 Procesos dermatológicos que se agravan conla luz.

Efectos indeseables:
- Sobre la piel:

Atrofia de las fibras de colágeno, lo que da lugar a un envejecimiento precoz
Dermatitis atípica: Lesión precancerosa por mutación que se produce pudiendo dar lugar a 3 cánceres: carcinoma de células escamosas, carcinoma de células basales, y melanoma.
Foto sensibilización: Sensibilidad especial a la luz que producen ciertos cosméticos omedicamentos. Hay 2 tipos: la reacción fototóxica

(medicamento/cosmético + sol = quemadura solar), y la reacción fotoalérgica (igual que la anterior, pero también intervienen mecanismos inmunitarios. El organismo crea anticuerpos frente al antígeno determinado. Es más grave y requiere sensibilizaciones previas).

- Sobre los ojos:

Foto conjuntivitis: Es una conjuntivitis por luzsolar. Hay inflamación, enrojecimiento, picazón.
Fotoqueratitis: Es una inflamación corneal que puede provocar, incluso, cicatrices en la córnea.
Efectos fisiológicos de los que derivan aplicaciones terapéuticas
• Eritema: Enrojecimiento de la piel por aumento de la vascularización. Cada persona tiene una dosis de eritema diferente (los morenos más que los rubios). Tiene diferentes grados:
- 1ºgrado: Aumento de la vascularización.
- 2º grado: Aumento de la vascularización e inflamación.
- 3º grado: Aumento de la vascularización, inflamación, pigmentación de la piel de 2 . 6 horas de exposición. Produciría descamación posterior.
- 4º grado: Produce flictemas, ampollas, más todo lo anterior. Puede producir también necrosis y dejar cicatrices para siempre. Es, por tanto, un efecto...
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